研究背景： 主動(dòng)脈壁間血腫(IMH)的發(fā)病率雖然不高,但是發(fā)病急,早期病死率高,是一種嚴(yán)重危及生命的急性主動(dòng)脈疾病。目前,國內(nèi)還沒有大規(guī)模的系統(tǒng)性的臨床研究。 目的： 研究IMH的臨床表現(xiàn),診斷方法,治療措施,疾病轉(zhuǎn)歸及預(yù)后情況,并比較StanfordA型主動(dòng)脈壁間血腫(IMHA)和Stanford B型主動(dòng)脈壁間血腫(IMHB)的差異。 方法： 回顧性分析2008年1月至2013年12月期間,我院收治的61例診斷明確的IMH患者的臨床資料。資料的收集包括門診病歷、住院病歷以及隨訪記錄資料,根據(jù)血腫范圍將患者分為Stanford A型和B型兩組,分析比較兩組患者的臨床表現(xiàn)、診療方式以及預(yù)后的差異。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS16.0。 結(jié)果： IMHA型壁間血腫共25例,IMHB型壁間血腫36例。IMHA組平均年齡為59.00±9.15歲,]IMHB組平均年齡為60.19±11.12歲,IMHA組男女比例約1.5：1,IMHB組男女之比為2.6：1。兩組患高血壓,高血脂,糖尿病,主動(dòng)脈疾病的比例無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。IMHA組胸痛和背痛的比例高于IMHB, IMHB組腹痛的比例高于IMHA組。兩組在心...

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖1為病例1主動(dòng)脈CTA圖像

支架植入術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后患者無胸背部及腹部疼痛（圖4)。圖1病例1主動(dòng)脈CTA圖像(圖1為病例1主動(dòng)脈CTA圖像。A圖和B圖為入院時(shí)CTA圖像，顯示了降主動(dòng)脈增粗，壁間血腫形成，血腫厚度約為10.69min，未見活動(dòng)性血流。C圖為入院一周后復(fù)查CTA圖像，顯示了主動(dòng)脈弓部以遠(yuǎn)的....

圖4為病例2接受腔內(nèi)修復(fù)治療的DSA截圖

華中科技大學(xué)博士學(xué)位論文圖4病例2接受腔內(nèi)修復(fù)治療(圖4為病例2接受腔內(nèi)修復(fù)治療的DSA截圖。A圖為DSA評估病情，B圖可見支架釋放后形態(tài)良好，三大分支血流基本正常。）討論對于IMH發(fā)病機(jī)制的爭議由來已久。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為IMH是由于主動(dòng)脈中膜屋出血，局部血腫形成，且無內(nèi)膜撕裂。隨....

圖7.CTA示主動(dòng)脈夾層伴假腔血栓化

(圖7.CTA示主動(dòng)脈夾層伴假腔血栓化。A圖顯示了A型主動(dòng)脈夾層，升主降主動(dòng)脈未見明顯破口，假腔完全血栓化，需與壁間血腫鑒別，腸系膜上動(dòng)脈下水平夾層形成，假腔內(nèi)有活動(dòng)性血流信號(hào)；B圖為升主動(dòng)脈及降主動(dòng)脈的假(或壁間血腫）的測量；C圖可見左腎動(dòng)脈開口于假腔；D圖為升主動(dòng)脈及降的....

本文編號(hào)：3931648