目的評估雙心室起搏動態(tài)兼顧房室結(jié)自身傳導(dǎo)功能,改進抗心衰起搏療效的可行性,為改進CRT-P/D系統(tǒng)的軟、硬件和應(yīng)用技術(shù)提供科學(xué)依據(jù)。方法①.連續(xù)選取2012年1月至2013年9月,收住昆明醫(yī)科大學(xué)一附院,符合2013年ACCF/AHA/HRS指南的CRT植入IA類適應(yīng)證并成功植入CRT-P/D的患者30例。所有患者都先在即刻休息狀態(tài)下完成傳統(tǒng)CRT模式的AVd和VVd優(yōu)化,然后滴定式程控增加CRT的AVd,直到雙室起搏與房室結(jié)固有傳導(dǎo)共同激動心室且獲得最窄的“真融合QRS波群”,實現(xiàn)“三心腔四位點起搏”。②.30例患者隨機分為動態(tài)組和非動態(tài)組各15例,動態(tài)兼顧的實現(xiàn)方法：分析動態(tài)心電圖建立PR間期與R-R間期負相關(guān)的數(shù)學(xué)函數(shù),找到個體化的系數(shù)△值,在原來已優(yōu)化的AVd固定值基礎(chǔ)上,程控CRT系統(tǒng),根據(jù)上一個心搏間期測算出的AV延遲增減量,自動調(diào)整CRT系統(tǒng)下一次起搏雙室的AVd值,力求雙室起搏的AVd逐跳自動兼顧心房激動經(jīng)房室結(jié)自然下傳所需的時間PRd。按上述方法行動態(tài)優(yōu)化的15例患者設(shè)為動態(tài)組；未按上述方法行動態(tài)優(yōu)化的15例患者設(shè)為對照。③.所有患者均在CRT術(shù)前、2種兼顧模式優(yōu)化后...

【文章頁數(shù)】：87 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中英文術(shù)語對照
摘要
Abstract
引言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
附錄
綜述
    參考文獻
論著專著情況
致謝



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