目的探討血清褪黑素與老年高血壓伴慢性心力衰竭患者心功能及近期預(yù)后的關(guān)系。方法選擇2016年6月至2018年6月衢州市第三醫(yī)院住院治療的老年原發(fā)性高血壓合并慢性心力衰竭患者125例,根據(jù)隨訪(fǎng)6個(gè)月內(nèi)是否發(fā)生主要不良心血管事件(MACE)分為MACE組和非MACE組,檢測(cè)夜間及清晨血清褪黑素水平,比較各組臨床資料及褪黑素,并與健康人群對(duì)比。采用logistic回歸分析發(fā)生MACE的危險(xiǎn)因素。結(jié)果高血壓患者夜間褪黑素為(44.71±12.57)ng/L、夜間褪黑素/清晨褪黑素比值為1.88±0.61,均低于健康者[(96.43±24.41)ng/L、3.79±1.23],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。高血壓患者隨著NYHA心功能分級(jí)從Ⅱ級(jí)遞增至Ⅳ級(jí),夜間褪黑素和夜間褪黑素/清晨褪黑素比值逐漸降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。與非MACE組比較,MACE組左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、白蛋白、夜間褪黑素、夜間褪黑素/清晨褪黑素比值較低,左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)、N末端腦鈉肽前體(NT-pro BNP)、C反應(yīng)蛋白水平較高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.0...

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【文章目錄】：
1 對(duì)象和方法
    1.1 對(duì)象
    1.2 方法
        1.2.1 一般臨床資料收集
        1.2.2 血清褪黑素的測(cè)定
        1.2.3 預(yù)后隨訪(fǎng)情況
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 各組一般臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)比較見(jiàn)表1。
    2.2 觀(guān)察組不同NYHA心功能分級(jí)患者血清褪黑素水平比較見(jiàn)表2。
    2.3 褪黑素與心功能指標(biāo)的相關(guān)性分析見(jiàn)表3。
    2.4 觀(guān)察組患者發(fā)生MACE的多因素logistic回歸分析見(jiàn)表4。
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