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纖維蛋白原/白蛋白比值與急性ST段抬高型心肌梗死患者冠狀動(dòng)脈無(wú)復(fù)流的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2024-03-10 01:56
  背景與目的冠狀動(dòng)脈疾病(CAD)即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化疾病,可以引起冠狀動(dòng)脈狹窄而發(fā)生冠心病,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是冠心病患者的最急性類型。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)已成為STEMI患者首選的再灌注策略,早期診斷和即刻再灌注是限制心肌缺血和梗死面積,從而降低STEMI患者心力衰竭等并發(fā)癥的最有效方法。但是PCI成功開(kāi)通閉塞血管后仍有部分患者存在心肌灌注不足的表現(xiàn),可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈無(wú)復(fù)流,有文獻(xiàn)報(bào)道無(wú)復(fù)流在心肌梗死急診PCI時(shí)的發(fā)病率是15%-30%,研究發(fā)現(xiàn)氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、內(nèi)皮功能、以及微栓塞等與冠狀動(dòng)脈無(wú)復(fù)流有關(guān)。在PCI過(guò)程中有很多原因可能導(dǎo)致無(wú)復(fù)流現(xiàn)象的發(fā)生,是PCI術(shù)中的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥,尤其STEMI患者,可增加其遠(yuǎn)期死亡率。術(shù)前篩選出冠狀動(dòng)脈無(wú)復(fù)流的高危人群,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),能夠降低無(wú)復(fù)流的發(fā)生率以及明顯改善患者的預(yù)后。纖維蛋白原可以促進(jìn)血小板聚集,增加血液粘滯性和外周阻力,引起內(nèi)皮細(xì)胞損傷,趨化單核、巨噬細(xì)胞向內(nèi)膜下遷移,促進(jìn)紅細(xì)胞沉積和血栓形成,白蛋白能影響微血管完整性和炎癥通路的各個(gè)方面,包括中性粒細(xì)胞粘附和細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)活性,由此我們推測(cè)兩者參與了冠狀動(dòng)...

【文章頁(yè)數(shù)】:52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略詞表
前言
1 資料和方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 纖維蛋白原和白蛋白與心血管疾病相關(guān)性的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝



本文編號(hào):3924067

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