目的:探討人冠狀動脈粥樣斑塊內(nèi)半乳糖凝集素3(galectin-3)的表達水平與斑塊結(jié)構(gòu)及穩(wěn)定性的關(guān)系。方法:收集尸檢案例的冠狀動脈標(biāo)本84例,其中動脈粥樣硬化但非冠心病猝死者22例(A1組),冠心病猝死但不伴有繼發(fā)病變者20例(A2組),冠心病猝死且伴有繼發(fā)病變者24例(A3組),無心臟疾病死亡者18例作為正常對照組(control組)。所有冠狀動脈行常規(guī)HE染色檢測內(nèi)膜厚度、壞死核心厚度、纖維帽厚度和血管狹窄程度;以單核巨噬細胞表面標(biāo)志物CD68標(biāo)記病灶內(nèi)的單核-巨噬細胞并計數(shù),采用免疫組織化學(xué)、Western blot及RT-qPCR法檢測冠狀動脈組織中g(shù)alectin-3、CD68和基質(zhì)金屬蛋白酶2(MMP-2)表達,并分析其表達與斑塊結(jié)構(gòu)及其穩(wěn)定性的關(guān)系。結(jié)果:同正常組比較,病變各組粥樣硬化病灶內(nèi)的內(nèi)膜和壞死核心增厚,纖維帽變薄,血管狹窄程度增高(P<0.05);病灶內(nèi)泡沫細胞數(shù)量增多(P<0.05);病灶內(nèi)galectin-3、CD68和MMP-2蛋白及mRNA水平較正常組顯著升高,且在A1組、A2組和A3組中呈遞增趨勢(P<0.05);病灶內(nèi)galect...

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圖1冠狀動脈結(jié)構(gòu)的鏡下變化

鏡下可見正常組冠狀動脈內(nèi)膜壁薄而光滑，內(nèi)、中、外膜厚度均勻一致；A1組中有纖維帽形成，纖維帽下見數(shù)量不等的泡沫細胞，血管腔輕度狹窄；A2組中內(nèi)膜厚度不均勻增厚，管腔不同程度狹窄，內(nèi)膜下見典型纖維帽，部分案例纖維帽下見粥樣壞死物，中膜可因斑塊壓迫、平滑肌萎縮等受壓變薄，外膜變化不明....

圖2冠狀動脈組織內(nèi)MMP-2、CD68和galectin-3的蛋白表達

Westernblot結(jié)果顯示，同正常組比較，病變組冠狀動脈血管組織中g(shù)alectin-3、CD68和MMP-2蛋白表達增高（P<0.05）；病變組間蛋白水平比較，A2組蛋白表達高于A1組，A3組蛋白表達高于A2組（P<0.05），見圖2。5冠狀動脈粥樣硬化病灶內(nèi)galect....

圖3AS病灶內(nèi)MMP-2、CD68和galectin-3蛋白表達分布

正常組中未見CD68和MMP-2蛋白的表達，病變組中，CD68蛋白主要表達在病灶肩區(qū)及內(nèi)皮下的泡沫細胞胞質(zhì)，胞核也有少量表達，呈棕黃色著色，且隨著病程的進展，棕黃色逐漸加深，即CD68蛋白陽性表達逐漸增強（P<0.05);MMP-2蛋白主要表達在病灶兩肩區(qū)及基底部的細胞外基質(zhì)，陽....

圖4冠狀動脈組織內(nèi)MMP-2、CD68和galectin-3的mRNA表達水平

將冠心病猝死組與非猝死組中的AS病灶內(nèi)炎癥細胞總數(shù)進行比較，猝死組病灶內(nèi)炎癥細胞數(shù)量高于非猝死組（P<0.01）；將冠心病猝死組與非猝死組中的血管腔面積分數(shù)度進行比較，結(jié)果顯示猝死組管腔狹窄程度高于非猝死組（P<0.01），見表6。討論

本文編號：3919055