目的探討厄貝沙坦降壓的同時(shí)對(duì)患者胰島素抵抗的影響,以及對(duì)其安全性進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。方法老年單純收縮期高血壓(ISH)160例,分2組,每組80例。一組給予口服厄貝沙坦片,每日1次,每次150 mg;另一組給予硝苯地平片,每次10～20 mg,2次/d或3次/d,總療程均為8周。治療期間跟蹤觀察,并記錄患者的血壓、心率、空腹血糖、空腹胰島素及藥物相關(guān)不良反應(yīng)。結(jié)果患者口服厄貝沙坦1周后收縮壓開(kāi)始明顯降低于治療前(P<0.05);治療結(jié)束時(shí),患者空腹胰島素水平和胰島素敏感指數(shù)明顯低于治療前(P<0.05);治療前后心率、血糖均無(wú)明顯差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。隨訪期間出現(xiàn)咳嗽1例。頭暈1例,不良反應(yīng)總發(fā)生率為2.5%。與硝苯地平組比較,厄貝沙坦的降壓效果與硝苯地平的相似,但對(duì)胰島素水平和胰島素敏感性改善更明顯,同時(shí)不良反應(yīng)也比硝苯地平的輕。結(jié)論厄貝沙坦治療老年患者單純收縮期高血壓療效確切,可明顯降低老年單純收縮期高血壓,改善胰島素敏感性,對(duì)心率和血糖無(wú)明顯影響,藥物不良反應(yīng)輕微。

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【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 藥品與儀器
    1.4 方法
        1.4.1 治療方法
        1.4.2 觀察指標(biāo)及檢測(cè)方法
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 動(dòng)態(tài)血壓及心率變化情況
        2.1.1 治療組動(dòng)態(tài)血壓及心率變化
        2.1.2 兩組治療前后血壓變化觀察比較
    2.2 治療前后血糖、胰島素水平比較
    2.3 安全性評(píng)價(jià)
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