目的:探討合并房顫(atrial fibrillation,AF)的射血分?jǐn)?shù)保留/射血分?jǐn)?shù)中間值的心衰(HFp/mr EF)患者血清磷酸根水平與B型利鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的關(guān)系及對不良心血管事件的影響。方法:選擇2014年6月─2015年6月本院首次接診的96例心衰且肌鈣蛋白Ⅰ不超過0.012 pg/m L的患者,根據(jù)其心電圖、心超、BNP等分為僅心衰組(23例)和有AF的心衰組(73例)。有AF的心衰組又分為HFp/mrEF+AF組(43例)和射血分?jǐn)?shù)降低心衰(HFrEF)+AF組(30例)。分別檢測患者入院24 h內(nèi)首次血清磷酸根水平、BNP水平以及1年內(nèi)不良心血管事件的發(fā)生情況。結(jié)果:HFp/mrEF+AF組患者的血清磷酸根水平與BNP濃度呈正相關(guān)(R²=0.33,P<0.01)。且在1年內(nèi)不良心血管事件發(fā)生中,較高血清磷酸根濃度的HFp/mrEF+AF組患者不良心血管事件發(fā)生率明顯高于較低血清磷酸根濃度組。結(jié)論:血清磷酸根濃度與HFp/mrEF+AF患者有關(guān),并能評估其預(yù)后。

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圖1HF組、僅HF組及HF+AF組中血清磷酸根與BNP的相關(guān)性

圖2HFrEF+AF組及HFp/mrEF+AF組中血清磷酸根與BNP的相關(guān)性

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