目的 慢性腎臟疾�。╟hronic kidney disease，CKD）對(duì)冠狀動(dòng)脈病變的影響已被廣泛認(rèn)知，但隱性腎功能不全（occult renal dysfunction，ORD）對(duì)冠狀動(dòng)脈病變及臨床預(yù)后的影響尚缺乏足夠的臨床證據(jù)。本研究以血肌酐及胱抑素C水平為基礎(chǔ)，以公式計(jì)算估算腎小球?yàn)V過(guò)率（estimated glomerular filtration，eGFR），分析隱性腎功能不全對(duì)冠狀動(dòng)脈病變及血運(yùn)重建術(shù)中及術(shù)后的影響。 方法 入選2012年8月-2013年8月在我院心血管內(nèi)科行冠脈造影檢查且血肌酐及胱抑素C水平在正常范圍內(nèi)的患者258例。排除明確診斷慢性心、肺、肝、腎功能不全，存在急、慢性感染，既往行經(jīng)皮冠脈介入治療（PCI）或冠脈旁路移植術(shù)（CABG）及心臟瓣膜病或先天性心臟病患者。以CKD-EPI公式估算腎小球?yàn)V過(guò)率；同時(shí)收集患者性別、年齡、吸煙史、高血壓病史、糖尿病史、血脂、血糖、C反應(yīng)蛋白水平、左房左室內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)等臨床基線資料。 在冠脈造影檢查基礎(chǔ)上以冠狀動(dòng)脈病變范圍積分及狹窄程度積分評(píng)價(jià)冠脈病變情況，并記錄病變是否累及主要血管開口、左主干，冠脈鈣化范圍，...

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
前言
摘要
Abstract
第1章 文獻(xiàn)綜述
    1.1 前言
    1.2 腎小球?yàn)V過(guò)率的常用評(píng)價(jià)指標(biāo)
    1.3 估算腎小球?yàn)V過(guò)率的計(jì)算公式
    1.4 估算腎小球?yàn)V過(guò)率與心血管事件
    1.5 估算腎小球?yàn)V過(guò)率與心血管疾病預(yù)后
    1.6 估算腎小球?yàn)V過(guò)率與冠狀動(dòng)脈病變
    1.7 估算腎小球?yàn)V過(guò)率與冠脈側(cè)枝循環(huán)
    1.8 估算腎小球?yàn)V過(guò)率與冠脈動(dòng)脈粥樣硬化
    1.9 小結(jié)
第2章 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 腎功能正常組與隱性腎功能不全組患者臨床基線資料的比較
    3.2 腎功能正常組與隱性腎功能不全組患者冠脈病變程度的比較
    3.3 腎功能正常組與隱性腎功能不全組在血運(yùn)重建治療中血流情況的比較
    3.4 腎功能正常組與隱性腎功能不全組心臟超聲測(cè)量值的比較
    3.5 腎功能正常組與隱性腎功能不全組超敏 C 反應(yīng)蛋白和胱抑素 C 水平的比較
    3.6 腎功能正常組與隱性腎功能不全組平均住院時(shí)間的比較
    3.7 冠脈血運(yùn)重建治療術(shù)后發(fā)生主要心血管事件的比較
第4章 討論
    4.1 隱性腎功能不全與冠狀動(dòng)脈病變
    4.2 隱性腎功能不全與冠心病預(yù)后評(píng)估
    4.3 隱性腎功能不全與慢性閉塞病變及側(cè)枝循環(huán)形成
    4.4 隱性腎功能不全與血運(yùn)重建
    4.5 腎功能不全與心臟功能及預(yù)后
    4.6 隱性腎功能不全與超敏 C 反應(yīng)蛋白
    4.7 研究的局限性
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附表
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號(hào)：3876127