直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)是公認(rèn)的治療急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)最有效的方法。通過直接PCI治療,在最短時(shí)間內(nèi)開通梗死相關(guān)動(dòng)脈(IRA),恢復(fù)冠脈前向血流,達(dá)到解除血管閉塞,恢復(fù)心肌再灌注的目的,降低患者的病死率。但梗死相關(guān)動(dòng)脈開通后,心肌組織再灌注并不完全,甚至無再灌注,即心肌缺血再灌注損傷(IRI),會(huì)嚴(yán)重削弱PCI的臨床獲益,影響患者預(yù)后。再灌注損傷目前已成為PCI治療后最主要的不良事件,且其機(jī)制極其復(fù)雜,迄今為止尚無完全根治的方案。當(dāng)前針對急性心肌梗死-經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(AMI-PCI)中心肌再灌注損傷的處理,多采用血管開通后的藥物/機(jī)械性治療,屬于補(bǔ)救性治療。如何能在開通IRA、恢復(fù)冠脈前向血流之前進(jìn)行藥物干預(yù)治療,使梗死心肌組織做出再灌注適應(yīng)性調(diào)節(jié)反應(yīng),有效減輕IRA開通后心肌損傷,成為臨床工作中亟待解決的問題。瑞舒伐他汀作為他汀家族中的新型長效藥物,其獨(dú)立于調(diào)脂的多效性越來越受到重視。近年來,對PCI過程中患者的心肌再灌注及心功能保護(hù)作用也引起了國內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注。我中心既往進(jìn)行的基礎(chǔ)及臨床研究證實(shí),圍PCI治療期內(nèi)應(yīng)用瑞舒伐他汀可使AMI患者獲益。...

【文章頁數(shù)】：123 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
引言
第一部分 不同劑量瑞舒伐他汀對急性STEMI直接PCI治療患者心肌再灌注及心功能的影響
    前言
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
第二部分 不同給藥途徑應(yīng)用地爾硫卓對急性STEMI直接PCI治療患者心肌再灌注損傷的療效研究
    前言
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
第三部分 高劑量瑞舒伐他汀聯(lián)合地爾硫卓對急性STEMI直接PCI治療患者的心肌保護(hù)作用研究
    前言
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
綜述 急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷



本文編號(hào)：3873830