本文關(guān)鍵詞：雙腔起搏器房室間期自動(dòng)搜索功能對(duì)心臟同步性的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:雙腔起搏器中房室間期自動(dòng)搜索(Search AV)功能對(duì)心臟同步性的臨床觀察以及相關(guān)指標(biāo)的比較。方法:選擇來自皖南醫(yī)學(xué)院附屬弋磯山醫(yī)院心內(nèi)科51例植入具有Search AV功能的DDD/R的患者,包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome,SSS)32例,二度二型或間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯(atrioventricular block,AVB)19例,按患者類型分為實(shí)驗(yàn)組(SSS)及對(duì)照組(二度二型或間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯,以下統(tǒng)稱為e AVB)。采用心臟超聲、BNP及起搏器程控儀等觀察手段,評(píng)估兩組術(shù)前、術(shù)后1月、術(shù)后1年的左房舒張末期內(nèi)徑(LAEDD)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、腦尿鈉肽(BNP),心電圖QRS時(shí)限,左右心室機(jī)械延遲時(shí)間(IVMD)、室間隔-左室后壁運(yùn)動(dòng)的時(shí)間差(SPWMD),以及起搏器程控儀計(jì)算的累計(jì)心室起搏百分比(Cum VP%),通過上述指標(biāo)比較兩組患者術(shù)后在不同心室起搏比例下心臟同步性及心功能的變化。結(jié)果:1.SSS組與e AVB組相比,心臟舒張末期內(nèi)徑(LAEDD、LVEDD)的變化1.1術(shù)后1月[LAEDD(40.66±5.55VS41.09±4.21,P0.05),LVEDD(43.81±3.72VS44.61±5.13,P0.05)]1.2術(shù)后1年[LAEDD(40.93±3.79VS4 42.14±4.61,P0.05),LVEDD(44.13±7.08VS 45.23±4.64,P0.05)]2 SSS組與e AVB組相比,心臟功能(LVEF、BNP)的變化2.1術(shù)后1月[LVEF(0.63±0.03VS0.57±0.10,P0.05),BNP(90.41±50.39VS133.23±67.22,P0.01))]2.2術(shù)后1年[LVEF(0.64±0.05VS0.50±0.07,P0.01),BNP(61.43±52.29VS143.78±59.68,P0.01))]3 SSS組與e AVB組相比,心臟同步性及累計(jì)心室起搏比例的變化3.1術(shù)后1月[IVMD(25.83±1.08VS35.83±1.03,P0.01),SPWMD(103.44±4.65VS126.44±4.19,P0.01),QRS(100.78±4.22VS101.21±3.28,P0.01),Cum VP%(15.63±2.53VS60.43±4.86,P0.01)]3.2術(shù)后1年[IVMD(30.34±1.15VS36.65±1.58,P0.01),SPWMD(113.96±6.01VS142.96±5.91,P0.01),QRS(100.26±2.79VS107.64±3.12,P0.01),Cum VP%(16.48±3.11 VS63.60±3.65,P0.01)]結(jié)論:1.具有Search AV功能的DDD/R最下化心室起搏比例治療SSS患者明顯優(yōu)于II°或間歇性III°患者,但對(duì)患者心臟內(nèi)徑的改變,早期不明顯;2.術(shù)后評(píng)估患者心功能時(shí),早期BNP敏感性優(yōu)于LVEF;3.在最小化心室起搏比例下能明顯保持及延緩患者心臟不同步的發(fā)生;4.QRS波時(shí)限在高頻右室起搏情況下對(duì)于評(píng)估心臟機(jī)械性不同步有一定的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】：雙腔起搏器 房室間期自動(dòng)搜索 同步性 心功能 累計(jì)心室起搏百分比
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.7
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-9
• 摘要9-11
• ABSTRACT11-14
• 前言14-17
• 研究?jī)?nèi)容與方法17-21
• 1.研究?jī)?nèi)容17
• 2.材料與方法17-19
• 2.1 主要儀器17-18
• 2.2 主要觀察指標(biāo)18-19
• 3.起搏器植入19-20
• 4.起搏器隨訪20
• 5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法20-21
• 結(jié)果21-26
• 討論26-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-40
• 綜述 淺談起搏器介導(dǎo)性心動(dòng)過速40-50
• 參考文獻(xiàn)47-50
• 作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果50-51
• 致謝51-52

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1 李德才,王慶旭,楊桂紅,劉思泰,蔣濤,黃明禮,李文遠(yuǎn),譚瑛;雙腔起搏器治療肥厚型梗阻性心肌病16例報(bào)告[J];川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年03期

2 黃新平;周蘭清;陳兆鑾;闞瑞嬡;梁立權(quán);任國(guó)鈞;;植入雙腔起搏器兩例[J];云南醫(yī)藥;1991年01期

3 孟素榮,彭健,宋躍明,許頂立,林春梅;雙腔起搏器睡眠功能的設(shè)置及初步臨床觀察[J];中華心血管病雜志;2000年01期

4 羅為民,石蓓,黃祖敏,郝星,商黔惠,王丕榮;應(yīng)用雙腔起搏器四例報(bào)告[J];貴州醫(yī)藥;2000年11期

5 吳建淮,單江,徐志清,俞鋒,徐耕;雙腔起搏器治療嚴(yán)重緩慢性心律失常[J];急診醫(yī)學(xué);2000年01期

6 遲路湘,何國(guó)祥,宋治遠(yuǎn),舒茂琴,胡厚源,唐波,史光鑒;閉環(huán)頻率適應(yīng)性雙腔起搏器的臨床應(yīng)用[J];中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志;2002年03期

7 吳志勇,顏光烈,陳詩(shī)泉,浦曉東,黃鼎三,關(guān)瑞錦;經(jīng)頭靜脈植入雙腔起搏器的可行性和安全性[J];心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2004年05期

8 王永強(qiáng);魏引;李基誠(chéng);;應(yīng)用生理性雙腔起搏器7例分析[J];中國(guó)基層醫(yī)藥;2005年12期

9 于祝先;劉東彥;;經(jīng)永存左上腔植入雙腔起搏器1例[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2007年10期

10 張琪;姜萌;金艷;周笙珩;章隆泉;毛家亮;何奔;;678例雙腔起搏器安置術(shù)中導(dǎo)線入路的回顧性研究[J];中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志;2010年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 丁來利;于波;;雙腔起搏器的程控隨訪[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

2 陳麗娜;秦豐明;唐歐杉;成銀宏;陳鐘良;周浩亮;;基層醫(yī)院雙腔起搏器植入500例臨床體會(huì)[A];2012年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

3 劉曉健;蔡衛(wèi)勛;;雙腔起搏器對(duì)自身心房事件的幾種模式比較[A];2009年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會(huì)增刊[C];2009年

4 楊震;王學(xué)忠;賈紹斌;沙勇;王竟靖;郭維娜;;寧夏地區(qū)植入雙腔起搏器的心房顫動(dòng)患者抗凝治療狀況[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)第十次全國(guó)學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議匯編[C];2012年

5 陳建明;沈法榮;王志軍;王靜;吳巧元;;心房閾值管理功能在雙腔起搏器中的應(yīng)用[A];2006年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

6 秦豐明;成銀宏;唐歐杉;陳鐘良;吳群偉;;雙腔起搏器致心力衰竭加重1例[A];2004年浙江省心血管病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

7 陳建明;王志軍;;雙腔起搏器自動(dòng)房室間期搜索功能對(duì)老年患者心功能的影響[A];2008年浙江省老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨老年醫(yī)學(xué)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班國(guó)際自由基/炎癥與循證醫(yī)學(xué)研討會(huì)論文匯編[C];2008年

8 陳建明;沈法榮;王志軍;吳巧元;;KAPPA700/900系列雙腔起搏器房室搜索功能的應(yīng)用[A];2005年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

9 李收恭;;病態(tài)竇房結(jié)綜合征兩例觀察報(bào)告[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十次全國(guó)復(fù)蘇中毒學(xué)術(shù)論文交流會(huì)論文匯編[C];2004年

10 張明惠;杜新平;;雙腔起搏器最小化心室起搏功能的臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)心血管病學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 王迪;雙腔起搏器可降低死亡率50%[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

2 本報(bào)記者 溫濟(jì)聰;可植入設(shè)備需克服市場(chǎng)“排異”[N];經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

1 林若薇;雙腔起搏器術(shù)后房性心律失常發(fā)生率及相關(guān)因素分析[D];南京大學(xué);2015年

2 王曉彤;雙腔起搏器術(shù)后房顫發(fā)生情況的觀察分析[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2015年

3 鄧龍;超聲心動(dòng)圖對(duì)優(yōu)化雙腔起搏器房室間期的指導(dǎo)作用[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

4 葛俊美;雙腔起搏器房室間期自動(dòng)搜索功能對(duì)心臟同步性的影響[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2016年

5 蕭鐘波;閉環(huán)刺激雙腔起搏器防治血管迷走神經(jīng)性暈厥的療效觀察[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

6 薛聰;雙腔起搏器不同房室延遲對(duì)三度房室傳導(dǎo)阻滯患者左心房功能的影響[D];青島大學(xué);2012年

7 胡永濤;雙腔及雙腔頻率應(yīng)答起搏器的臨床應(yīng)用[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年

8 周賢惠;生理性雙腔起搏器（Vitatron 900E）對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征伴陣發(fā)性房顫患者的預(yù)防評(píng)價(jià)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2005年

9 聶亞彬;雙腔起搏器心房起搏百分比對(duì)病竇患者房顫發(fā)生率的影響[D];蘇州大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：雙腔起搏器房室間期自動(dòng)搜索功能對(duì)心臟同步性的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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