發(fā)布時間：2023-11-04 08:25

　　目的：A型急性主動脈夾層(AAD)是較常見的主動脈急癥,A型AAD患者比B型患者面臨更高的住院死亡率。已有許多研究報道了D二聚體濃度對AAD的輔助性鑒別診斷意義,但D二聚體濃度對住院死亡的預測價值存在爭議,本研究探索血漿D二聚體濃度與A型AAD患者住院死亡的關系,并分析可能對住院死亡提供預測價值的因素。 方法：本研究為前瞻性觀察性研究,入選2012-02到2013-05期間就診我院急診科疑診為AAD的連續(xù)病例,對患者進行常規(guī)實驗室及影像學檢查,同時檢測入院時血漿D二聚體濃度。A型AAD的診斷由多層主動脈計算機斷層掃描(CT)血管成像確診。為識別住院死亡的預測因素,收集患者的人口統(tǒng)計學資料、相關病史、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查及入院治療措施。主要研究終點為住院死亡,死亡原因包括：主動脈破裂、圍術期死亡、主動脈夾層相關的器官缺血。記錄住院期間的主要終點事件及其發(fā)生時間。根據(jù)住院期間是否死亡將患者分為死亡組和存活組。住院死亡預測因素通過單因素和多因素Cox比例風險模型分析確定。 結果：共入選194例經CT血管成像確診的A型AAD患者,男134例,平均年齡(51.7±11.1)歲,平均住...

【文章頁數(shù)】：91 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
縮略語表
第一部分：A型急性主動脈夾層患者發(fā)生住院死亡的預測因素
    中文摘要
    Abstract
    前言
    資料與方法
    結果
    討論
    結論
    參考文獻
第二部分：主動脈夾層患者血管組織基因表達譜分析及候選診斷生物標志物
    中文摘要
    Abstract
    前言
    實驗材料和方法
    實驗結果
    討論
    結論
    參考文獻
綜述：急性主動脈夾層的組織病理特點和生物標志物
    參考文獻
個人簡歷
致謝



本文編號：3859936