目的探討影響慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者1年全因死亡的危險(xiǎn)因素,建立預(yù)測慢性心力衰竭患者1年內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)分表。方法收集2017年1月1日至2018月12月30日在常德市第一人民醫(yī)院住院的820例慢性心力衰竭患者,依據(jù)患者1年內(nèi)是否死亡將所有病例分為死亡組(131例)和非死亡組(689例)。1.比較兩組基線人口學(xué)資料、基礎(chǔ)疾病、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(包括血常規(guī)參數(shù)、腎功能常規(guī)、氨基末端腦鈉肽前體、白蛋白等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo))、常規(guī)心電圖(心率、QRS波時(shí)限、按心率校正的QT間期等)、超聲心動(dòng)圖指標(biāo)(左房、左室舒張末內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)等),并對(duì)影響CHF患者1年全因死亡的危險(xiǎn)因子進(jìn)行多因素logistic回歸分析;2.所篩選出的連續(xù)性獨(dú)立危險(xiǎn)因子進(jìn)行ROC診斷試驗(yàn)評(píng)估其預(yù)測效能,以ROC診斷試驗(yàn)參數(shù)截?cái)嘀档呐R近整數(shù)作為連續(xù)性變量轉(zhuǎn)換為二分類變量的界點(diǎn),然后將二分類的危險(xiǎn)因子再次進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,以此建立預(yù)測模型并同時(shí)進(jìn)行模型的內(nèi)部驗(yàn)證;3.以二分類危險(xiǎn)因子的β系數(shù)賦值轉(zhuǎn)化為整數(shù)作為該預(yù)測因子的得分,進(jìn)而制作出評(píng)分表;4.對(duì)該評(píng)分表分別使用校準(zhǔn)曲線...

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
符號(hào)說明
中文摘要
ABSTRACT
前言
1 材料與方法
    1.1 研究實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)
    1.2 研究對(duì)象
        1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 研究方法
        1.3.1 基礎(chǔ)信息
        1.3.2 實(shí)驗(yàn)室檢測
        1.3.3 心電檢測
        1.3.4 超聲心動(dòng)圖檢查
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 慢性心力衰竭患者的臨床特征
    2.2 死亡組與非死亡組各指標(biāo)的比較結(jié)果
    2.3 影響慢性心力衰竭患者全因死亡的分析結(jié)果
    2.4 影響慢性心力衰竭患者全因死亡的模型
    2.5 慢性心力衰竭患者全因死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表
        2.5.1 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表的制作
        2.5.2 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表的評(píng)價(jià)
3 討論
    3.1 本研究制作的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表
    3.2 本研究優(yōu)勢(shì)
    3.3 本研究局限性
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
碩士期間發(fā)表的論文



本文編號(hào)：3832517