目的和內(nèi)容:探究中國人AMI發(fā)生的晝夜節(jié)律及其與患者12個月之內(nèi)預(yù)后的關(guān)系。方法:采用回顧性分析方法,連續(xù)入選2015年1月1日至2016年10月25日就診于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院診斷為急性心肌梗死(AMI)且其心梗發(fā)生時間明確的患者467例。按其心梗發(fā)生時間分為早晨組(定義為06:00-11:59期間發(fā)生的AMI)(162例)和其他時間組(305例),記錄其基本資料、在院期間發(fā)生的死亡及心力衰竭及其出院后隨訪期間發(fā)生的全因死亡、再發(fā)急性冠脈綜合征(ACS)、因心衰再次住院及主要不良心臟事件(MACE)的發(fā)生,以及復(fù)查造影結(jié)果。結(jié)果:1.將24小時按每2小時劃分,在06:00-07:59中出現(xiàn)AMI發(fā)生的1個高峰(13.27%);按每6小時劃分,在06:00-11:59出現(xiàn)AMI發(fā)生的1個高峰(34.69%)。2.早晨組患者與其他時間組患者相比:早晨組的患者有較低的BMI(p=0.043)、較短的Dto B時間(p=0.034),更少的患者有既往吸煙史(p=0.002),其他臨床基線資料無統(tǒng)計學(xué)差異。3.兩組患者住院期間心衰的發(fā)生率及死亡率無統(tǒng)計學(xué)差異;4.Kaplan-Meier生存曲...

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
英文縮寫詞表
第1章 綜述
    1.1 概述
    1.2 急性心肌梗死晝夜節(jié)律的機(jī)制
    1.3 急性心肌梗死晝夜節(jié)律的相關(guān)分子機(jī)制
    1.4 影響晝夜節(jié)律的相關(guān)因素
        1.4.1 年齡
        1.4.2 性別
        1.4.3 高血壓
        1.4.4 糖尿病
        1.4.5 吸煙
        1.4.6 β-受體阻滯劑
        1.4.7 阿司匹林
        1.4.8 既往充血性心力衰竭病史
        1.4.9 既往急性心肌梗死病史
        1.4.10 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
    1.5 晝夜節(jié)律與預(yù)后的相關(guān)研究
        1.5.1 AMI的晝夜節(jié)律與心肌梗死面積的關(guān)系
        1.5.2 AMI發(fā)生的晝夜節(jié)律與住院期間不良事件發(fā)生的關(guān)系
        1.5.3 AMI晝夜節(jié)律與短期預(yù)后的關(guān)系
        1.5.4 AMI晝夜節(jié)律與長期預(yù)后的關(guān)系
    1.6 晝夜節(jié)律的臨床應(yīng)用
        1.6.1 改善預(yù)后
        1.6.2 控制危險因素預(yù)防發(fā)生
第2章 引言
第3章 對象與方法
    3.1 研究對象
    3.2 研究方法
    3.3 統(tǒng)計學(xué)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 AMI發(fā)生的晝夜節(jié)律
    4.2 兩組患者的臨床資料特點
    4.3 兩組患者住院期間發(fā)生心衰率及死亡率的比較
    4.4 兩組患者出院后因心衰再次住院率的比較
    4.5 兩組患者出院后再發(fā)ACS率的比較
    4.6 兩組患者出院后MACE發(fā)生率的比較
    4.7 兩組患者出院后全因死亡率的比較
    4.8 兩組患者復(fù)查造影結(jié)果的比較
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3823191