目的:收集湖南省人民醫(yī)院接診的首次發(fā)生ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的就診信息、接診后的救治各個(gè)環(huán)節(jié)及隨訪信息。通過(guò)對(duì)比觀察救治流程優(yōu)化前后患者的延誤情況、救治效率及患者的隨訪情況等,分析影響救治效率的相關(guān)因素及就診延誤的可能因素。評(píng)估優(yōu)化STEMI流程的重要性,推進(jìn)STEMI患者救治流程的改善。方法:本研究連續(xù)錄入2016年5月1日至2017年2月28日就診于湖南省人民醫(yī)院的STEMI患者共204例。以2016年10月1日為節(jié)點(diǎn),分為錄入救治優(yōu)化流程前62例STEMI患者為對(duì)照組,錄入優(yōu)化流程后142例STEMI患者為優(yōu)化組。優(yōu)化組通過(guò)心電圖遠(yuǎn)程傳輸及繞行急診等方式優(yōu)化流程。入院后由護(hù)士詢問(wèn)患者基本資料,如學(xué)歷、戶籍地、配偶情況、醫(yī)保類型等,并填寫入院病人情況登記表。所有病情相關(guān)數(shù)據(jù)由我院首次接診的醫(yī)護(hù)人員為啟動(dòng)環(huán)節(jié)開(kāi)始填寫,包括患者起病時(shí)間、首次醫(yī)療接觸時(shí)間、入我院大門時(shí)間、知情同意時(shí)間、簽字同意時(shí)間、球囊擴(kuò)張時(shí)間及全過(guò)程中患者主要用藥及冠脈介入治療情況。通過(guò)采集上述時(shí)間并計(jì)算出起病至首次醫(yī)療接觸時(shí)間、起病至球囊擴(kuò)張時(shí)間、首次醫(yī)療接觸至知情同意時(shí)間、知情同意至簽字同意時(shí)間、...

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 ST段抬高型心肌梗死
    1.2 治療方式
    1.3 胸痛中心發(fā)展
        1.3.1 對(duì)照組流程
        1.3.2 胸痛中心建設(shè)
        1.3.3 優(yōu)化組流程
    1.4 本文研究?jī)?nèi)容
2. 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 研究對(duì)象和納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 一般資料收集
        2.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查資料收集
        2.2.3 影像檢查資料收集
        2.2.4 發(fā)病、就診時(shí)間段及就診時(shí)間節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)收集
        2.2.5 預(yù)后及隨訪
    2.3 分組方法
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.5 數(shù)據(jù)采集及錄入的質(zhì)量控制
3. 結(jié)果
    3.1 一般資料及檢查結(jié)果比較
        3.1.1 基線資料比較
        3.1.2 實(shí)驗(yàn)室檢查資料比較
        3.1.3 影像檢查資料比較
    3.2 救治效率比較
    3.3 住院期間MACE事件比較
    3.4 隨訪一年生活習(xí)慣及MACE事件比較
    3.5 住院日和住院費(fèi)用比較
    3.6 發(fā)病至就診時(shí)間延誤可能因素分析
4. 討論
5. 結(jié)論
6. 本研究的局限性
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
英文縮略詞表
致謝



本文編號(hào)：3822398