目的 心肌橋近端血管易合并動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄,引起心臟缺血事件。血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR)是公認(rèn)的病變有創(chuàng)功能學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄病變宜行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),而對(duì)于臨界狹窄病變(直徑狹窄50%⁷0%),指南推薦在FFR指導(dǎo)下行血運(yùn)重建治療。心肌橋合并近端臨界狹窄病變是一種獨(dú)特的病變狀態(tài),單純心肌橋或單純臨界狹窄可能不會(huì)引起心肌缺血,但二者共同存在類似單支串聯(lián)病變,可能導(dǎo)致有臨床意義的顯著缺血。由于二者均有可能參與心肌缺血的發(fā)生,近端臨界狹窄病變是否嚴(yán)重限制血流,是否需要血運(yùn)重建,PCI解除固定狹窄后患者是否獲益尚不清楚。本研究旨在通過(guò)觀察患者6個(gè)月生活質(zhì)量改善情況和主要不良心臟事件(MACE)發(fā)生情況,初步探討當(dāng)冠狀動(dòng)脈心肌橋合并近端臨界狹窄病變時(shí),在FFR指導(dǎo)下對(duì)固定狹窄行不同治療策略對(duì)預(yù)后的影響。方法 連續(xù)入選2018年6月至2018年12月,就診于河北大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科的重度勞力性心絞痛或有心肌缺血客觀證據(jù)或急性冠脈綜合征擇期行PCI的患者,經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影(CAG)證實(shí)單純左冠狀動(dòng)脈前降支中度(收縮期橋血管受壓50%⁷

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞表
第一章 緒論
第二章 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 研究對(duì)象的選取
        2.1.2 研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 資料與方法
        2.2.1 資料
        2.2.2 手術(shù)操作及圍術(shù)期藥物干預(yù)
        2.2.3 藥物治療
        2.2.4 隨訪及觀察指標(biāo)
        2.2.5 質(zhì)量控制
        2.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第三章 結(jié)果
    3.1 臨床特征比較
    3.2 冠狀動(dòng)脈造影數(shù)據(jù)比較
    3.3 西雅圖心絞痛量表評(píng)分比較
    3.4 術(shù)后6個(gè)月主要不良心臟事件發(fā)生率比較
    3.5 術(shù)后6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影情況
第四章 討論
第五章 結(jié)論
不足和局限性及展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果



本文編號(hào)：3814633