目的比較高壓團注尿激酶和常規(guī)壓力置管溶栓治療急性下肢深靜脈血栓的臨床療效。方法回顧性分析2017年5月～2018年12月我院收治的37例急性下肢深靜脈血栓形成患者的臨床資料,依據(jù)治療方式不同分為觀察組(n=20)和對照組(n=17),在每天使用同等劑量尿激酶的情況下,觀察組給予經導管用高壓注射器團注尿激酶溶栓治療,對照組給予常規(guī)微量泵經導管接觸溶栓治療。2組均按體重給予基礎抗凝治療,術后常規(guī)抗凝6個月。比較2組患者的溶栓治療效果,治療前后患肢大腿、小腿的周徑差值,溶栓并發(fā)癥的發(fā)生率,3、6個月后深靜脈通暢狀況、復發(fā)率。結果在使用相同劑量尿激酶情況下,2組患者經治療后,臨床癥狀均明顯改善,觀察組部分通暢14例,完全通暢5例;對照組部分通暢9例,完全通暢3例。與對照組比較,觀察組患者的溶栓時間短、并發(fā)癥的發(fā)生率低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。隨訪發(fā)現(xiàn)深靜脈瓣膜功能保存率無差異。結論對于下肢深靜脈血栓形成的治療,經導管高壓團注溶栓比常規(guī)導管接觸溶栓的效果好,可以縮短治療時間,減少溶栓并發(fā)癥的發(fā)生率,瓣膜功能保存率無差異,總的治療費用較低。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 治療方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 溶栓時間比較
    2.2 溶栓療效(治療前后肢體周徑差與消腫率比較)
    2.3 溶栓時并發(fā)癥比較
    2.4 溶栓后瓣膜功能及遠期復發(fā)率比較
3 討論
    3.1 CDT治療急性下肢深靜脈栓塞
    3.2 高壓團注尿激酶治療急性下肢深靜脈栓塞的理念及優(yōu)點
    3.3 下腔靜脈濾器置入
    3.4 血管未開通及遠期出現(xiàn)血栓后綜合征(PTS)原因分析



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