目的:急性心肌梗死(AMI),尤其是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是導(dǎo)致世界范圍內(nèi)人群致死和致殘發(fā)生的主要原因之一。直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PPCI)是目前公認(rèn)的實(shí)現(xiàn)梗死心肌再灌注治療的最快速、最有效的方法之一。由于缺血/再灌注損傷機(jī)制的參與,PPCI可能會(huì)導(dǎo)致缺血梗死區(qū)域的心肌在血流再灌注時(shí)的發(fā)生二次損傷。通過誘導(dǎo)心臟降溫的方法使心肌溫度下降至治療性低溫(33℃)可以減輕心肌的缺血/再灌注損傷。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,在缺血/再灌注前經(jīng)選擇性冠狀動(dòng)脈輸注不同溫度的生理鹽水誘導(dǎo)的低溫干預(yù)可以顯著減小STEMI動(dòng)物模型的心肌梗死面積。目前經(jīng)選擇性冠狀動(dòng)脈內(nèi)低溫應(yīng)用在STEMI患者上的安全性和可行性已經(jīng)得到證實(shí)。然而,至今還沒有研究數(shù)據(jù)顯示該低溫方案可以降低STEMI患者的心肌梗死面積及改善預(yù)后。本研究目的旨在探討經(jīng)選擇性冠脈內(nèi)低溫輔助治療對(duì)行PPCI的STEMI患者的臨床結(jié)果的影響。方法:篩選發(fā)病在6小時(shí)內(nèi)、年齡≧18歲和心電圖顯示連續(xù)兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≧0.2mv且意向行PPCI術(shù)的STEMI患者。隨機(jī)入組60例經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影檢查顯示心肌梗死溶栓治療后血流(TIMI)0或1級(jí)的STEM...

【文章頁數(shù)】：76 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
前言
1 材料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
研究局限
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況
致謝



本文編號(hào)：3782561