雙腔起搏器植入術(shù)后心房顫動(dòng)的發(fā)生及相關(guān)因素分析
本文關(guān)鍵詞:雙腔起搏器植入術(shù)后心房顫動(dòng)的發(fā)生及相關(guān)因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討病竇綜合征(SSS)或房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)患者起搏器植入術(shù)后新發(fā)心房顫動(dòng)(AF)的發(fā)生情況及其相關(guān)影響因素,并觀察心室起搏比例與AF發(fā)生率及心功能的關(guān)系。方法:選取130例因SSS或AVB植入雙腔起搏器患者,分別于術(shù)后1年進(jìn)行起搏器程控隨訪。研究指標(biāo)包括AF發(fā)生例數(shù)、累計(jì)心室起搏百分比(Cum%VP)、超聲心動(dòng)圖參數(shù),按是否發(fā)生AF分為AF組和非AF組,比較兩組術(shù)前和術(shù)后臨床事件發(fā)生情況。多因素分析采用Logistic回歸分析,采用Pearson直線相關(guān)分析Cum%VP與心臟超聲參數(shù)、房顫人數(shù)及房顫負(fù)荷的關(guān)系,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.新發(fā)陣發(fā)性AF 45例,未發(fā)現(xiàn)持續(xù)AF患者,歸入AF組,其余85例歸入非AF組,除兩組年齡、基礎(chǔ)疾病、起搏器型號(hào)不同外,其余臨床資料基本一致。2.Cum%VP、左房?jī)?nèi)徑(LAD)、基礎(chǔ)疾病、起搏器型號(hào)均與起搏器術(shù)后AF發(fā)生顯著相關(guān)(r分別為2.545、0.882、-0.799、-1.400,P均0.05)。3.與非AF組比,AF組Cum%VP顯著增高(P0.001)。Cum%VP與新發(fā)AF及房顫負(fù)荷呈正相關(guān)(P0.001),與左房?jī)?nèi)徑(LAD)、左室舒末內(nèi)徑(LVED)呈正相關(guān),與左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)呈負(fù)相關(guān)(P0.001)。結(jié)論:1.雙腔起搏器植入術(shù)后患者AF發(fā)生與Cum%VP、LAD、基礎(chǔ)疾病、起搏器型號(hào)相關(guān)。2.心室起搏比例與AF發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān),與心功能呈負(fù)相關(guān),隨著心室起搏比例的增加,AF發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加,心功能逐步惡化。
【關(guān)鍵詞】:雙腔起搏器 累計(jì)心室起搏比例 心房顫動(dòng) 房顫負(fù)荷
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R541.7
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-10
- 1 材料與方法10-12
- 1.1 一般資料10
- 1.2 研究方法10-11
- 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理11-12
- 2 結(jié)果12-17
- 2.1 AF發(fā)生率12
- 2.2 兩組臨床資料比較12
- 2.3 兩組術(shù)后超聲參數(shù)、Cum%VP跟AV間期比較12-13
- 2.4 多因素分析13
- 2.5 Cum%VP與房顫發(fā)生人數(shù)及房顫負(fù)荷的關(guān)系13-14
- 2.6 Cum%VP與心臟超聲的關(guān)系14-17
- 3 討論17-20
- 4 結(jié)論20-21
- 參考文獻(xiàn)21-23
- 綜述23-36
- 參考文獻(xiàn)33-36
- 致謝36-37
- 在學(xué)期間研究成果37-38
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷38
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