背景:急性心肌梗死(acutemyocardial infarction,AMI)后心力衰竭是臨床心衰常見的類型之一,雖然隨著血運重建技術(shù)進(jìn)步,心梗診療手段的提高,心梗后心衰發(fā)病率較前降低,但是心梗后心衰的發(fā)生與患者的預(yù)后聯(lián)系緊密,其發(fā)生往往導(dǎo)致預(yù)后不良。心力衰竭患者因心臟泵功能異常易發(fā)生體液潴留,近幾年生物電阻抗技術(shù)迅速發(fā)展,生物電阻抗分析(bioelectrical impedance analysis,BIA)可以用來監(jiān)測患者容量負(fù)荷。BIA具備無創(chuàng)、方便實施、安全、重復(fù)性高、價格低廉等特點,對于急性心力衰竭(acute heartfailure,AHF)、急性腎衰、慢性腎衰、肝衰、肝硬化、營養(yǎng)不良等疾病具有輔助診斷的作用。目的:本研究旨在分析與BIA測定的ECW/TBW相關(guān)的臨床因素,探究ECW/TBW的臨床作用及其在AMI患者中輔助診治、病情評估和預(yù)后預(yù)測方面的作用,為心梗后心衰的患者治療方案的制定與調(diào)整提供支持,改善患者臨床預(yù)后。材料與方法:連續(xù)納入2017年12月1日-2018年6月1日期間在吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的327例AMI患者,所有患者均經(jīng)急診綠色通道收入...

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
中英文縮寫詞對照表
緒論
第1章 綜述
    1.1 急性心肌梗死后心力衰竭
    1.2 心力衰竭患者身體容量負(fù)荷改變的機(jī)制及容量管理
        1.2.1 心衰患者容量負(fù)荷改變機(jī)制
        1.2.2 心力衰竭患者的容量管理
    1.3 BIA對于容量負(fù)荷的評估作用
        1.3.1 生物電阻抗分析
        1.3.2 BIA在容量負(fù)荷測定中的作用
        1.3.3 ECW/TBW與機(jī)體容量負(fù)荷的關(guān)系
    1.4 目前研究進(jìn)展
第2章 資料與方法
    2.1 研究對象及入排標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 隨訪中剔除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 入組情況
    2.2 主要數(shù)據(jù)獲取方式
        2.2.1 一般資料獲取
        2.2.2 檢驗檢查資料獲取
    2.3 隨訪調(diào)查
    2.4 統(tǒng)計學(xué)分析方法
第3章 實驗結(jié)果
    3.1 一般資料
    3.2 實驗室結(jié)果
    3.3 ECW/TBW與臨床因素的相關(guān)性分析
        3.3.1 ECW/TBW與臨床因素的單因素分析
        3.3.2 ECW/TBW與臨床因素的多因素線性回歸分析
    3.4 事件組與非事件組ECW/TBW及BNP差異
    3.5 ECW/TBW與臨床預(yù)后的關(guān)系
    3.6 ECW/TBW對利尿劑應(yīng)用的指導(dǎo)作用
第4章 討論
    4.1 ECW/TBW與臨床因素的關(guān)系
    4.2 ECW/TBW在不同分組間的差異
    4.3 ECW/TBW與BNP水平的關(guān)系
    4.4 ECW/TBW與臨床預(yù)后的關(guān)系
    4.5 ECW/TBW對于液體管理及利尿劑應(yīng)用的指導(dǎo)意義
    4.6 局限與展望
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝
附錄



本文編號：3756088