目的:心房顫動（Atrial fibrillation,AF）是心率失常最為常見的類型,在最近20年里已經(jīng)逐漸成為影響人類健康最常見的心血管疾病之一。房顫通常與結(jié)構(gòu)性心臟病和其他共同發(fā)生的慢性疾病伴隨出現(xiàn),其發(fā)生和維持的機(jī)制是多因素的,這就給臨床管理帶來了許多的困難。房顫的發(fā)生會導(dǎo)致患者反復(fù)入院,血流動力學(xué)的紊亂以及血栓栓塞等事件的增加,極大的增加了患者的致殘率和死亡率,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。因此對于心房顫動機(jī)制及治療的研究至關(guān)重要,而現(xiàn)有的治療手段療效仍不盡人意,這就有必要尋找出更加有效的治療手段或者提高目前治療手段成功率的輔助治療。本研究使用體外沖擊波治療儀對大鼠原代心房肌細(xì)胞構(gòu)建的房顫細(xì)胞模型進(jìn)行干預(yù),探究體外沖擊波在房顫治療中的可行性,為房顫治療提供新方向。方法:本研究分為兩部分,第一部分為人體心耳標(biāo)本檢測。首先確定后續(xù)檢測的指標(biāo)在人類中具有可比性。本研究納入了2018年12月至2019年11月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院接受了心臟手術(shù)的56例患者（15例竇性心律和41例心房顫動）。所有房顫患者經(jīng)由24小時動態(tài)心電圖診斷,并記錄以下臨床參數(shù):患者的年齡,性別,體重指數(shù),收縮壓,舒... 

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
第一部分 :心房顫動患者心房組織AMPK/PGC-1a通路表達(dá)改變的研究
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 主要試劑和儀器
            2.1.1 主要試劑
            2.1.2 主要儀器和材料
        2.2 研究對象和實驗分組
        2.3 實驗方法
            2.3.1 Western Blotting
            2.3.2 制片與免疫組織化學(xué)染色
            2.3.3 組織ATP含量檢測
            2.3.4 透射電鏡樣本制備
        2.4 統(tǒng)計方法
    3 結(jié)果
        3.1 Western Blot結(jié)果
        3.2 免疫組化結(jié)果
        3.3 左心耳組織ATP含量
        3.4 心房肌電鏡結(jié)果
        3.5 AMPK,PGC-1a,NRF1和TFAM與術(shù)后早期房顫的Logistic回歸分析
    4 討論
第二部分 :體外沖擊波對房顫心房肌細(xì)胞能量代謝影響的研究
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 主要試劑和儀器
            2.1.1 主要試劑
            2.1.2 主要儀器和材料
        2.2 研究對象和實驗分組
            2.2.1 實驗動物
            2.2.2 實驗分組
        2.3 實驗步驟
            2.3.1 房顫細(xì)胞模型的構(gòu)建
            2.3.2 沖擊波干預(yù)
            2.3.3 Western Blotting
            2.3.4 細(xì)胞ATP測定
        2.4 統(tǒng)計方法
    3 結(jié)果
        3.1 原代心房肌細(xì)胞免疫組化鑒定
        3.2 Western Blot結(jié)果
            3.2.1 AMPK蛋白表達(dá)水平
            3.2.2 PGC-1a 蛋白表達(dá)水平
            3.2.3 NRF1 蛋白表達(dá)水平
            3.2.4 TFAM 蛋白表達(dá)水平
        3.3 細(xì)胞ATP含量結(jié)果
    4 討論
結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個人簡介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2017》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,蔣立新,胡盛壽.  中國循環(huán)雜志. 2018(01)
[2]心房顫動與心房肌能量代謝的研究進(jìn)展[J]. 魯爽,劉廣忠,李悅.  中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2017(08)
[3]干細(xì)胞治療缺血性心肌病研究進(jìn)展[J]. 余紅,朱錦云,王建安.  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2015(05)
[4]體外心臟震波重建豬急性心肌梗死后早期心肌微循環(huán)的實驗研究[J]. 陶四明,郭濤,王鈺,蔡紅雁,羊超.  四川大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2011(02)



本文編號：3734500