目的探索尼可地爾在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并多支血管病變患者中的療效。方法2016年8月-2017年8月,就診于唐山市工人醫(yī)院心血管內(nèi)科的STEMI患者,急診行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)提示合并多支血管病變并僅對(duì)罪犯血管行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）。選取PCI術(shù)后符合入選標(biāo)準(zhǔn)的150例患者作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將入選患者分為尼可地爾組及對(duì)照組,兩組給予常規(guī)治療,尼可地爾組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用尼可地爾5mg口服,3次/日,對(duì)照組未做特殊處理,分別記錄兩組患者一般資料,對(duì)患者進(jìn)行隨訪,記錄并分析患者PCI術(shù)后1個(gè)月及6個(gè)月時(shí)患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、硝酸甘油平均消耗量、左室射血分?jǐn)?shù)、惡性心律失常情況及進(jìn)行SF-36調(diào)查表調(diào)查,并記錄分析PCI術(shù)后6個(gè)月內(nèi)患者發(fā)生的主要不良心血管事件（Major Adverse Cardiovascular Event,MACE）。結(jié)果1尼可地爾組與對(duì)照組患者PCI術(shù)后1個(gè)月心絞痛發(fā)作次數(shù)（7.57±2.76）次、（9.16±3.98）次,持續(xù)時(shí)間（12.01±4.57）min、（14.34±4.40）min,尼可地爾組患者心絞痛發(fā)作程度較對(duì)照組... 

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 資料與方法
        1.1.1 研究對(duì)象
        1.1.2 基線調(diào)查
        1.1.3 分組方法
        1.1.4 治療方案
        1.1.5 隨訪觀察
        1.1.6 評(píng)價(jià)指標(biāo)
        1.1.7 統(tǒng)計(jì)方法
    1.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
        1.2.1 尼可地爾組與對(duì)照組基線資料比較
        1.2.2 尼可地爾療效分析
            1 )兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較
            2 )兩組患者硝酸甘油消耗比較
            3 )兩組患者心律失常評(píng)分比較
            4 )兩組患者左室射血分?jǐn)?shù)比較
            5 )兩組患者心血管事件比較
            6 )兩組患者SF-36評(píng)分比較
        1.2.3 兩組患者生存分析
    1.3 討論
        1.3.1 AMI相關(guān)危險(xiǎn)因素
        1.3.2 尼可地爾改善患者心臟功能
        1.3.3 尼可地爾改善心絞痛發(fā)作
        1.3.4 尼可地爾對(duì)心血管事件影響
    1.4 結(jié)論
    1.5 本研究存在的不足
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 多支病變介入策略及尼可地爾臨床應(yīng)用
    2.1 急性ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病變的研究進(jìn)展
        2.1.1 多支血管病變合并STEMI預(yù)后危險(xiǎn)因素
        2.1.2 多支血管病變合并STEMI的介入策略
    2.2 尼可地爾研究現(xiàn)狀
        2.2.1 尼可地爾在急性心肌梗死患者中應(yīng)用
        2.2.2 尼可地爾在冠心病心絞痛應(yīng)用
        2.2.3 尼可地爾抗心力衰竭療效
        2.2.4 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中的心肌保護(hù)
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄 ASF-36健康量表
致謝
導(dǎo)師簡(jiǎn)介
作者簡(jiǎn)介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI術(shù)前應(yīng)用尼可地爾對(duì)炎癥反應(yīng)和心肌損傷的影響[J]. 許嘉彬,王立波,陳偉達(dá).  華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[2]尼可地爾對(duì)冠狀動(dòng)脈慢血流病人血漿內(nèi)皮素-1和一氧化氮的影響[J]. 雷警輸,盧長(zhǎng)林,宮婷,王佳堯.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2017(24)
[3]中國(guó)急性心力衰竭急診臨床實(shí)踐指南（2017）[J].   臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2018(02)
[4]尼可地爾對(duì)微血管性心絞痛患者的療效觀察[J]. 安國(guó)霞,柴穎儒.  臨床醫(yī)藥實(shí)踐. 2018(01)
[5]冠狀動(dòng)脈微血管疾病診斷和治療的中國(guó)專家共識(shí)[J]. 張運(yùn),陳韻岱,傅向華,陳文強(qiáng),李丹丹,谷新順,季曉平,劉昱琪,李偉,黃東.  中國(guó)循環(huán)雜志. 2017(05)
[6]尼可地爾對(duì)高齡NSTEMI患者心功能和左室重構(gòu)的影響[J]. 丁平,陳紅,張海燕.  山東醫(yī)藥. 2017(09)
[7]早期冠狀動(dòng)脈內(nèi)應(yīng)用尼可地爾對(duì)急性前壁心肌梗死患者再灌注無復(fù)流和左心室重構(gòu)的影響[J]. 馮春光,韓冰,劉奕,王璐璐,牛東東.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2017(01)
[8]《中國(guó)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療指南（2016）》指導(dǎo)急性冠狀動(dòng)脈綜合征的臨床實(shí)踐[J]. 楊麗霞,郭瑞威.  中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志. 2016(12)
[9]尼可地爾對(duì)抗高糖引起的H9c2心肌細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)[J]. 陳美姬,梁偉杰,李健豪,鄭東誕,蘭軍,陳景福,廖新學(xué).  中國(guó)藥理學(xué)通報(bào). 2016(12)
[10]冠心病經(jīng)PCI術(shù)后支架內(nèi)AST/SST形成的原因及治療[J]. 王樹源,趙東華,黃家卓.  中國(guó)醫(yī)藥科學(xué). 2016(17)

碩士論文
[1]多支病變的ST段抬高型心�；颊叩囊谆家蛩胤治黾邦A(yù)后評(píng)估[D]. 陳垚志.吉林大學(xué) 2015
[2]早期口服尼可地爾對(duì)急性心肌梗死急診PCI患者的心臟保護(hù)研究[D]. 曹崇峰.山東大學(xué) 2013
[3]急性STEMI患者行介入治療近期預(yù)后及相關(guān)因素分析[D]. 姜娜.南方醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3732853