目的:研究缺血后適應(yīng)對急性ST段抬高型心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療再灌注心肌的保護及預(yù)后的影響。方法:選擇2018年07月至2019年02月就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管中心內(nèi)科,診斷為急性STEMI、符合PCI條件并同意PCI的患者。所用患者均同意此項研究并簽署知情同意書,按就診時間順序依次編號,采取隨機數(shù)表法分為IPostC組和對照組。收集整理患者年齡、性別、高血壓、糖尿病、體重指數(shù)、吸煙史、飲酒史、入院時平均動脈壓、入院時心率、發(fā)病時間、就診-球囊擴張時間,白細胞計數(shù)、中性粒細胞絕對值、淋巴細胞絕對值、血小板、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酐、隨機血糖、尿酸、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯、術(shù)前及術(shù)后心電圖中ST段抬高幅度、左室舒張末期直徑、左室射血分數(shù)、室壁運動積分指數(shù)、梗死相關(guān)血管、病變部位、病變血管支數(shù)、植入支架直徑、植入支架長度、植入支架個數(shù)、應(yīng)用血栓抽吸術(shù)、冠脈應(yīng)用替羅非班及術(shù)后藥物治療情況等資料。比較兩組ST段回落率、校正的TIMI分級、TIMI心肌灌注分級、術(shù)中致命性心律失常、術(shù)前c Tn I及手術(shù)后6小時、12小時、18小時的c ... 

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
英文縮略詞表
第1章 綜述
    1.1 概述
    1.2 心肌缺血后適應(yīng)概念
    1.3 IPostC相關(guān)作用機制
    1.4 IPostC臨床應(yīng)用進展
    1.5 IPostC的展望
第2章 資料及方法
    2.1 研究對象
    2.2 入選標準
    2.3 排除標準
    2.4 研究分組
    2.5 研究方法
    2.6 數(shù)據(jù)收集及整理
    2.7 統(tǒng)計學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 入選及隨訪情況
    3.2 一般資料
        3.2.1 基線資料
        3.2.2 檢查及檢驗資料
        3.2.3 術(shù)中資料
        3.2.4 術(shù)后用藥情況
    3.3 觀察指標
        3.3.1 冠脈血流及心肌微循環(huán)灌注評估
        3.3.2 術(shù)中致命性心律失常
        3.3.3 心肌梗死面積評估
        3.3.4 術(shù)后1個月心功能評估
第4章 討論
第5章 結(jié)論
第6章 局限性
參考文獻
注解
附錄
作者簡介及在學(xué)期間獲得的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2017》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風,楊躍進,鄭哲,蔣立新,胡盛壽.  中國循環(huán)雜志. 2018(01)
[2]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南[J].   中華心血管病雜志. 2015 (05)
[3]后適應(yīng)在接受直接PCI治療的急性ST段抬高性心肌梗死患者中的臨床療效:基于隨機對照試驗的meta分析（英文）[J]. Xian-qing HU,Jian CHENG,Biao TANG,Zhong-heng ZHANG,Ke HUANG,Yi-ping YANG,Yan-yan MAO,Ming ZHONG,Shen-wen FU.  Journal of Zhejiang University-Science B（Biomedicine ＆ Biotechnology）. 2015(03)
[4]致命性心律失常的急診處置[J]. 王玉紅,周榮斌.  心電圖雜志(電子版). 2013(04)
[5]心肌梗死面積的估測方法[J]. 馮楓.  中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2012(06)



本文編號：3710482