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血清游離三碘甲狀腺原氨酸聯(lián)合Grace評分預測心肌梗死遠期預后的研究

發(fā)布時間:2022-04-23 11:53
  第一部分急性心肌梗死患者的臨床特點與血清游離三碘甲狀腺原氨酸的相關(guān)性研究研究背景與目的近年來隨著人口老齡化加速,心血管疾病的發(fā)病率和死亡率逐年上升,成為人類死亡的主要原因之一。盡管藥物治療和心肌再灌注策略取得了一定的進展,急性冠狀動脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的近期和遠期預后仍然較差,急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的預后更差。甲狀腺激素可以作用于心血管系統(tǒng)的多個環(huán)節(jié),在疾病急性發(fā)作期間,游離三碘甲狀腺原氨酸(free triiodothyronine,fT3)的水平可能會發(fā)生改變,fT3水平與重癥患者的病情嚴重程度和死亡率密切相關(guān)。通過研究甲狀腺功能障礙對心血管系統(tǒng)的影響,可以證實甲狀腺激素與心血管疾病之間的密切聯(lián)系,為臨床干預提供理論依據(jù)。本研究通過觀察直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)的STEMI患者血清fT3與其他臨床指標的關(guān)系,探索fT3與冠狀動脈程度和心肌梗死損傷程度的... 

【文章頁數(shù)】:115 頁

【學位級別】:博士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略詞表
前言
第一部分 急性心肌梗死患者的臨床特點與血清游離三碘甲狀腺原氨酸的相關(guān)性研究
    研究對象與方法
        1 研究對象與方法
        2 患者基線資料的獲取
        3 冠狀動脈造影及直接PCI術(shù)
        4 研究分組
        5 統(tǒng)計分析方法
    研究結(jié)果
        1 研究人群臨床基線資料特征
        2 兩組患者冠狀動脈介入診療資料的比較
        3 fT3、Grace評分、Gensini積分、hs CRP與其他參數(shù)的相關(guān)性研究
        4 fT3與冠狀動脈病變程度的Logistic回歸分析結(jié)果
        5 對Gensini積分、CK峰值、fT3進行多元逐步回歸分析的結(jié)果
第二部分 血清游離三碘甲狀腺原氨酸聯(lián)合GRACE評分預測心肌梗死遠期預后的研究
    研究對象與方法
        1 研究對象
        2 患者基線資料的獲取
        3 冠狀動脈造影及直接PCI術(shù)
        4 隨訪研究及心血管事件的定義
        5 研究分組
        6 統(tǒng)計分析方法
    研究結(jié)果
        1 Mace組及無Mace組患者臨床基線資料特征
        2 死亡組及生存組患者臨床基線資料特征
        3 STEMI患者遠期隨訪心血管不良事件的Kaplan–Meier生存分析
        4 fT3和Grace評分對STEMI患者遠期隨訪Mace的影響
        5 fT3和Grace評分對STEMI患者遠期隨訪全因死亡的影響
        6 fT3聯(lián)合Grace評分對STEMI患者遠期隨訪Mace的診斷價值
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
個人簡歷
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致謝



本文編號:3647123

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