目的:本研究通過回顧分析肝病住院患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,了解肝病患者的貧血特點(diǎn),獲得最新的大樣本研究數(shù)據(jù),為臨床選擇治療方案和治療時(shí)機(jī)提供參考。方法:回顧分析了2011年1月—2016年12月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科住院的11254名（男性7325名,女性3929名）并發(fā)非出血性疾病的肝病患者。選擇一般臨床資料及實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并對(duì)不同組別貧血發(fā)生率、貧血程度、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行分析。根據(jù)疾病進(jìn)展階段將患者分為肝炎組（3819名）、肝硬化代償期組（889名）、肝硬化失代償期組（3742名）、肝衰竭組（619名）4個(gè)階段,同時(shí)納入原發(fā)性肝癌患者（2185名）。結(jié)果:本次研究按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)肝病患者11254名。肝病患者總體貧血發(fā)生率為31.22%。對(duì)不同組別貧血發(fā)生率進(jìn)行比較,終末期肝�。òㄊТ鷥斊诟斡不透嗡ソ撸┑呢氀l(fā)生率最高（49.71%）,后依次是原發(fā)性肝癌組（34.87%）、代償期肝硬化組（17.77%）和肝炎組（11.15%）（p值均小于0.001）。在不同組別內(nèi),肝炎組不同性別之間的貧血發(fā)生率（9.40%和13.68%）有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p小于0.001）,其... 

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略詞對(duì)照表
第1章 引言
第2章 綜述 肝病貧血機(jī)制研究進(jìn)展
    2.1 紅細(xì)胞丟失增多
        2.1.1 急性失血
        2.1.2 慢性失血
    2.2 紅細(xì)胞破壞增多
        2.2.1 脾功能亢進(jìn)
        2.2.2 抗病毒治療
        2.2.3 血漿輸注及人工肝治療
    2.3 紅細(xì)胞生成減少
        2.3.1 骨髓造血異常性貧血
        2.3.2 營(yíng)養(yǎng)不良性貧血
        2.3.3 造血生長(zhǎng)因子減少
    2.4 炎癥性貧血
    2.5 稀釋性貧血
    2.6 展望
第3章 材料與方法
    3.1 研究對(duì)象
        3.1.1 研究樣本人口學(xué)資料
        3.1.2 患者入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 研究?jī)?nèi)容及方法
    3.3 貧血相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.3.1 貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.3.2 貧血程度分類
        3.3.3 貧血形態(tài)學(xué)分類
    3.4 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 調(diào)查人群基線資料
    4.2 肝病患者貧血發(fā)生
        4.2.1 肝病患者不同疾病階段貧血發(fā)生率
        4.2.2 肝病貧血患者不同疾病階段年齡
    4.3 肝病患者貧血程度
        4.3.1 肝病貧血患者不同性別和不同疾病階段血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果
        4.3.2 肝病貧血患者不同疾病階段貧血程度
    4.4 肝病患者貧血形態(tài)學(xué)分類
    4.5 肝硬化患者不同病因貧血情況
        4.5.1 不同病因肝硬化患者貧血發(fā)生率及貧血程度
        4.5.2 不同病因肝硬化患者貧血形態(tài)學(xué)分類
    4.6 正細(xì)胞正色素性貧血與小細(xì)胞低色素性貧血鐵代謝特點(diǎn)
    4.7 正細(xì)胞正色素性貧血患者鐵蛋白與NLR的關(guān)系
第5章 討論
    5.1 肝病患者貧血發(fā)生率及程度探討
    5.2 肝病患者貧血形態(tài)學(xué)特點(diǎn)及肝病貧血可能原因探討
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]血漿置換以及大量血漿輸注導(dǎo)致終末期肝病患者溶血性貧血分析[J]. 鐘珊,羅玲,袁春蘭,趙有蓉,王志毅,周智,張大志,任紅.  重慶醫(yī)學(xué). 2010(12)
[2]Spectrum of anemia associated with chronic liver disease[J]. Rosario Gonzalez-Casas,E Anthony Jones,Ricardo Moreno-Otero.  World Journal of Gastroenterology. 2009(37)
[3]Plasma erythropoietin levels in anaemic and non-anaemic patients with chronic liver diseases[J]. Cosimo MarcelloBruno,Sergio Neri,ClaudioSciacca,Gaetano Bertino,Pietro DiPrima,Danila Cilio,Luciano Caruso,Raffaello Cristaldi,Rinaldo Pellicano.  World Journal of Gastroenterology. 2004(09)
[4]肝硬化患者血液學(xué)異常分析[J]. 梁智,洪雁.  廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2004(01)
[5]肝硬化脾功能亢進(jìn)的發(fā)病機(jī)制與治療進(jìn)展[J]. 王月香.  中國(guó)醫(yī)師雜志. 2003(S1)
[6]肝硬化患者骨髓促紅細(xì)胞生成素水平的檢測(cè)[J]. 樸云峰,夏宇歐,時(shí)陽.  臨床肝膽病雜志. 2001(03)
[7]肝硬化血細(xì)胞減少骨髓形態(tài)學(xué)特點(diǎn)探討[J]. 何鳳萍,黃文勇,歐書明,羅衛(wèi)民.  中國(guó)醫(yī)師雜志. 2007 (01)



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