發(fā)布時間：2022-02-22 22:16

　　研究目的：本研究通過檢測再障患者IDO1在骨髓中的表達水平,探討再障的細(xì)胞免疫改變與IDO1的關(guān)系,評價抗胸腺細(xì)胞球蛋白（ATG）/環(huán)孢素（CsA）治療對再障的免疫功能影響,探討IDO1在再生障礙性貧血發(fā)病機制中的作用。研究方法：收集蘭州大學(xué)第二醫(yī)院血液科2012年12月至2014年12月初治再障病人16例及8例健康對照,所有病例確診均經(jīng)血象、骨髓等檢查并符合2010年發(fā)布的《再生障礙性貧血診斷治療專家共識》診斷標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用實時熒光定量PCR檢測16例初診及ATG/環(huán)孢素治療后再障患者,及健康對照組骨髓中IDO1mRNA表達,并與同期的淋巴細(xì)胞亞群及調(diào)節(jié)性T細(xì)胞做對比,觀察治療前后細(xì)胞免疫的改變。研究結(jié)果：（1）IDO1mRNA在再障患者骨髓中存在高表達,表達強度為（0.46±0.20）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,RQ=6.01； （2）ATG/環(huán)抱素A治療3個月后AA患者骨髓單個核細(xì)胞中IDO1mRNA表達強度為（0.17±0.11）,明顯低于治療前,有統(tǒng)計學(xué)差異,RQ=4.62；（3） IDO1mRNA與同期淋巴細(xì)胞亞群CD3+T、 CD3+CD4+T輔助細(xì)胞、CD3+CD8+T抑制、殺傷細(xì)... 

【文章來源】：蘭州大學(xué)甘肅省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 再生障礙性貧血
        1.1.1 再生障礙性貧血的免疫發(fā)病機制
        1.1.2 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞與再障免疫耐受打
        1.1.3     T細(xì)細(xì)活化的精細(xì)調(diào)節(jié)
        1.1.4 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞與再障免疫耐受打破
    1.2. 吲哚胺2,3雙加氧酶1概述
    1.3 淋巴細(xì)胞亞群與再障
    1.4 免疫抑制治療在再障中的應(yīng)用
第二章 材料和方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 再障診斷及本病治療方法
    2.3 實驗前的清洗和消毒
    2.4 研究試劑與儀器
    2.5 主要試劑配制
    2.6 標(biāo)本采集、處理
    2.7 外周血單個核細(xì)胞的獲取,及淋巴細(xì)胞亞群、Treg檢測
    2.8 實時熒光定量PCR法(RT-qPCR)檢測IDO1mRNA的表達
    2.9 統(tǒng)計學(xué)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 再障初診組與對照組淋巴細(xì)胞亞群、Treg檢測結(jié)果及分析
    3.2 再障患者治療前后IDO1mRNA表達檢測結(jié)果及分析
    3.3 IDO1mRNA與淋巴細(xì)胞亞群及調(diào)節(jié)性T細(xì)胞之間相關(guān)性分析
    3.4 流式細(xì)胞圖
第四章 討論
    4.1 淋巴細(xì)胞亞群、Treg與再障
    4.2 吲哚胺2,3雙加氧酶1
第五章 結(jié)論
參考文獻
致謝
縮略詞表


【參考文獻】：
期刊論文
[1]兒童再生障礙性貧血及骨髓增生異常綜合征體內(nèi)TCRδ基因重排的研究[J]. 高來龍,程翼飛,張樂萍,吳珺.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2014(12)
[2]檢測再生障礙性貧血患者血清IL-2和TNF-α水平的臨床意義[J]. 羅毅,鐘麗文,鐘輝.  中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2012(08)
[3]IDO激活劑治療再生障礙性貧血的實驗研究[J]. 戴敏,黃麗芳,周琨,孫漢英,劉文勵.  中國血液流變學(xué)雜志. 2008(03)
[4]重型再生障礙性貧血患者Th3細(xì)胞、調(diào)節(jié)T細(xì)胞數(shù)量和轉(zhuǎn)化生長因子β1的水平[J]. 涂梅峰,邵宗鴻,劉鴻,何廣勝,付蓉,施均,白潔,曹燕然,王化泉,邢莉民,崔振珠,孫娟,賈海蓉,陳輝樹,薛艷萍,楊崇禮.  中華血液學(xué)雜志. 2006(11)
[5]重型再障患者外周血T細(xì)胞亞群分析[J]. 嚴(yán)正松,沈一平,周郁鴻,虞榮喜.  浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2006(03)
[6]初發(fā)再生障礙性貧血及惡性血液病外周血NK細(xì)胞數(shù)量檢測的意義[J]. 姚永華,劉永林,彭來君,施麗華,鄭智茵,虞榮喜.  重慶醫(yī)學(xué). 2005(06)
[7]對再生障礙性貧血患者T細(xì)胞亞群變化的觀察[J]. 汪江.  中國誤診學(xué)雜志. 2002(06)
[8]再生障礙性貧血患者淋巴細(xì)胞表型變化[J]. 傅晉翔,於葛華,張學(xué)光.  中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志. 2002(02)
[9]嚴(yán)重型再生障礙性貧血患者血清 IL-2、sIL-2R 水平與免疫抑制治療關(guān)系的研究[J]. 邵宗鴻,陳克奇,陳桂彬,張益枝,王彤,鄒堯,周雪麗,周宇,儲榆林.  中華血液學(xué)雜志. 1997(04)
[10]再生障礙性貧血患者CD4+CD25+CD127low調(diào)節(jié)性T細(xì)胞及Notch1表達水平的變化[J]. 尹曉曉,劉傳方,李麗珍,陳為志.  中華血液學(xué)雜志. 2008 (05)



本文編號：3640289