研究背景冠狀動脈痙攣（Coronary artery spasm,CAS）是指冠狀動脈心外膜血管發(fā)生痙攣收縮,導致冠狀動脈管腔完全或次全閉塞,使其供血的心肌發(fā)生缺血。20世紀50年代Prizmental首次報道了變異型心絞痛,發(fā)作時心電圖表現(xiàn)為ST段抬高,認為是自發(fā)性心絞痛,提出是由于冠狀動脈痙攣所致。冠狀動脈痙攣是臨床缺血性心臟病的發(fā)病機制之一,可導致心絞痛發(fā)作、急性冠脈綜合征發(fā)生,甚至心源性猝死,因此冠狀動脈痙攣具有重要臨床意義。一直以來與冠狀動脈粥樣硬化相比,冠狀動脈痙攣無論是基礎或是臨床研究遠遠滯后,冠狀動脈痙攣在我國發(fā)生率較高,但目前我國在該領域的研究很少。內(nèi)皮祖細胞（endothelial progenitor cells,EPCs）是起源于骨髓的原始細胞,在一定條件下可分化為成熟的內(nèi)皮細胞。根據(jù)細胞來源、形態(tài)、表面標志以及功能等方面存在顯著差異,EPCs被分為兩種類型,早期內(nèi)皮祖細胞和晚期內(nèi)皮祖細胞（outgrowth endothelial cells,OECs）。EPCs參與出生后血管新生和血管損傷內(nèi)皮的再內(nèi)皮化,新生血管中約25%的內(nèi)皮細胞是由EPCs分化形成的,E... 

【文章來源】：南京醫(yī)科大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：95 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１：研宄對象收集分組流程圖??排除標準：（１）年齡＞６５歲；（２）凝血和／或造血系統(tǒng)疾�。唬ǎ常�?８周內(nèi)手術(shù)??史；（４）嚴重心功能不全，ＬＶＥＦ＜４５％；?（５）?６周內(nèi)心肌梗死史；（６）外周動脈??１５??

Ａ?Ｂ?Ｃ??圖２乙酸膽堿激發(fā)試驗Ａ：冠脈內(nèi)注射乙酰膽堿前，Ｂ：冠脈內(nèi)注射乙酰膽堿后，Ｃ：冠內(nèi)注射硝酸甘油后。??１．２試驗材料和設備??１．２．１試驗試劑??（１）?ＥＧＭ－２ＭＶ培養(yǎng)基（Ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔ?ｋｉｔ）：?ＬｏｎｚａＷａｌｋｅｒｓｖｉｌｌｅ?公司；??（２）胎牛血清（ｆｅｔａｌ?ｃａｌｆ?ｓｅｒｕｍ，?ＦＣＳ）：?Ｇｉｂｃｏ?公司；??（３）人淋巴細胞分離液（Ｆｉｃｏｌｌ－Ｈｙｐａｑｕｅ）：天津灝洋生物有限公司；??（４）人纖維連接蛋白（ｈｕｎｍａｎｆｉｂｒｏｎｃｃｔｉｎ，ＦＮ）：?ＧｅｎｅＯｐｃｒａｔｉｏｎ公司；??（５）?Ｄｉｌ標記的乙酞化低密度脂蛋白（Ｄｉｌ－ａｃＬＤＬ）：?Ｓｉｇｍａ公司；??（６）?ＦＩＴＣ標記荊豆凝集素Ｉ?（ＦＩＴＣ－ＵＥＡ－丨）：美國Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ公司；??

（１）?ＥＰＣｓ的形態(tài)學觀察??倒置顯微鏡下觀察剛分離的單個核細胞呈大小不一的圓形，部分細胞處于??懸浮狀態(tài)（圖３Ａ）。７天后細胞呈集落樣生長，形態(tài)多樣呈梭形、針形、三角形??及不規(guī)則形（圖３Ｂ），２１天細胞表現(xiàn)出鵝卵石形、橢圓形（圖３Ｃ）。??ｋ?ｒ：?ｗ：，ｐ?廣、、（??％?ｒ??■??……?ｅ?．．．?Ｖ?，??圖３Ａ剛分離的單個核細胞呈大小不一的圓形，部分細胞處于懸浮狀態(tài)（Ｘ２００）。??３１??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]Current advances in the understanding of coronary vasospasm[J]. Ming-Jui Hung.  World Journal of Cardiology. 2010(02)



本文編號：3627291