研究背景冠狀動(dòng)脈痙攣（Coronary artery spasm,CAS）是指冠狀動(dòng)脈心外膜血管發(fā)生痙攣收縮,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔完全或次全閉塞,使其供血的心肌發(fā)生缺血。20世紀(jì)50年代Prizmental首次報(bào)道了變異型心絞痛,發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)為ST段抬高,認(rèn)為是自發(fā)性心絞痛,提出是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致。冠狀動(dòng)脈痙攣是臨床缺血性心臟病的發(fā)病機(jī)制之一,可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作、急性冠脈綜合征發(fā)生,甚至心源性猝死,因此冠狀動(dòng)脈痙攣具有重要臨床意義。一直以來與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化相比,冠狀動(dòng)脈痙攣無論是基礎(chǔ)或是臨床研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后,冠狀動(dòng)脈痙攣在我國(guó)發(fā)生率較高,但目前我國(guó)在該領(lǐng)域的研究很少。內(nèi)皮祖細(xì)胞（endothelial progenitor cells,EPCs）是起源于骨髓的原始細(xì)胞,在一定條件下可分化為成熟的內(nèi)皮細(xì)胞。根據(jù)細(xì)胞來源、形態(tài)、表面標(biāo)志以及功能等方面存在顯著差異,EPCs被分為兩種類型,早期內(nèi)皮祖細(xì)胞和晚期內(nèi)皮祖細(xì)胞（outgrowth endothelial cells,OECs）。EPCs參與出生后血管新生和血管損傷內(nèi)皮的再內(nèi)皮化,新生血管中約25%的內(nèi)皮細(xì)胞是由EPCs分化形成的,E... 

【文章來源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：95 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１：研宄對(duì)象收集分組流程圖??排除標(biāo)準(zhǔn)：（１）年齡＞６５歲；（２）凝血和／或造血系統(tǒng)疾�。唬ǎ常�?８周內(nèi)手術(shù)??史；（４）嚴(yán)重心功能不全，ＬＶＥＦ＜４５％；?（５）?６周內(nèi)心肌梗死史；（６）外周動(dòng)脈??１５??

Ａ?Ｂ?Ｃ??圖２乙酸膽堿激發(fā)試驗(yàn)Ａ：冠脈內(nèi)注射乙酰膽堿前，Ｂ：冠脈內(nèi)注射乙酰膽堿后，Ｃ：冠內(nèi)注射硝酸甘油后。??１．２試驗(yàn)材料和設(shè)備??１．２．１試驗(yàn)試劑??（１）?ＥＧＭ－２ＭＶ培養(yǎng)基（Ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔ?ｋｉｔ）：?ＬｏｎｚａＷａｌｋｅｒｓｖｉｌｌｅ?公司；??（２）胎牛血清（ｆｅｔａｌ?ｃａｌｆ?ｓｅｒｕｍ，?ＦＣＳ）：?Ｇｉｂｃｏ?公司；??（３）人淋巴細(xì)胞分離液（Ｆｉｃｏｌｌ－Ｈｙｐａｑｕｅ）：天津?yàn)笊镉邢薰荆??（４）人纖維連接蛋白（ｈｕｎｍａｎｆｉｂｒｏｎｃｃｔｉｎ，ＦＮ）：?ＧｅｎｅＯｐｃｒａｔｉｏｎ公司；??（５）?Ｄｉｌ標(biāo)記的乙酞化低密度脂蛋白（Ｄｉｌ－ａｃＬＤＬ）：?Ｓｉｇｍａ公司；??（６）?ＦＩＴＣ標(biāo)記荊豆凝集素Ｉ?（ＦＩＴＣ－ＵＥＡ－丨）：美國(guó)Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ公司；??

（１）?ＥＰＣｓ的形態(tài)學(xué)觀察??倒置顯微鏡下觀察剛分離的單個(gè)核細(xì)胞呈大小不一的圓形，部分細(xì)胞處于??懸浮狀態(tài)（圖３Ａ）。７天后細(xì)胞呈集落樣生長(zhǎng)，形態(tài)多樣呈梭形、針形、三角形??及不規(guī)則形（圖３Ｂ），２１天細(xì)胞表現(xiàn)出鵝卵石形、橢圓形（圖３Ｃ）。??ｋ?ｒ：?ｗ：，ｐ?廣、、（??％?ｒ??■??……?ｅ?．．．?Ｖ?，??圖３Ａ剛分離的單個(gè)核細(xì)胞呈大小不一的圓形，部分細(xì)胞處于懸浮狀態(tài)（Ｘ２００）。??３１??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Current advances in the understanding of coronary vasospasm[J]. Ming-Jui Hung.  World Journal of Cardiology. 2010(02)



本文編號(hào)：3627291