本文關(guān)鍵詞：鎖骨下動(dòng)脈狹窄介入診治的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的應(yīng)用數(shù)字減影血管造影(DSA)分析鎖骨下動(dòng)脈狹窄(SAS)及狹窄后盜血、代償途徑的臨床特點(diǎn);探討SAS導(dǎo)致的后循環(huán)缺血癥狀與SAS程度、盜血途徑、側(cè)支代償?shù)年P(guān)系;并評(píng)價(jià)SAS介入治療的療效。方法回顧性分析48例經(jīng)DSA證實(shí)為SAS(≥50%)患者的臨床資料,總結(jié)SAS及SAS后盜血、代償途徑的特點(diǎn);把患者分為后循環(huán)缺血癥狀組26例及無(wú)癥狀組22例,分析后循環(huán)缺血癥狀與SAS程度、椎動(dòng)脈-椎動(dòng)脈-鎖骨下動(dòng)脈盜血途徑、側(cè)支代償?shù)年P(guān)系;同時(shí)回顧分析18例行經(jīng)皮血管腔內(nèi)支架植入(PTSP)治療患者的臨床資料。結(jié)果SAS左側(cè)36例(75%),右側(cè)10例(21%),雙側(cè)2例(4%),鎖骨下動(dòng)脈中度狹窄組24例,其中顱內(nèi)代償途徑開(kāi)放10例(42%)、未見(jiàn)椎動(dòng)脈-椎動(dòng)脈-鎖骨下動(dòng)脈盜血及顱外代償途徑開(kāi)放;鎖骨下動(dòng)脈重度狹窄組24例,其中可見(jiàn)椎動(dòng)脈-椎動(dòng)脈-鎖骨下動(dòng)脈途徑開(kāi)放9例(38%),顱內(nèi)代償途徑開(kāi)放6例(25%)、椎動(dòng)脈-椎動(dòng)脈-鎖骨下動(dòng)脈盜血途徑并顱內(nèi)代償途徑開(kāi)放4例(17%)、顱外代償途徑開(kāi)放者2例(8%),兩組患者盜血、側(cè)支代償途徑開(kāi)放情況的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。SAS所致的后循環(huán)缺血癥狀組與無(wú)后循環(huán)缺血癥狀組患者狹窄程度、椎動(dòng)脈-椎動(dòng)脈-鎖骨下動(dòng)脈盜血途徑的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組患者側(cè)支代償?shù)谋容^差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。18例患者手術(shù)技術(shù)成功率為(100%),術(shù)中1例出現(xiàn)并發(fā)癥,術(shù)后所有患者臨床癥狀改善、雙上肢收縮壓差均10mmHg,12例患者隨訪3-33個(gè)月,臨床癥狀均無(wú)再發(fā)及行TCD和(或)CTA證實(shí)無(wú)再狹窄。結(jié)論1.SAS主要病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化,好發(fā)于左側(cè),其盜血、側(cè)支代償途徑是否開(kāi)放與SAS程度有關(guān);2.SAS導(dǎo)致的后循環(huán)缺血癥狀與SAS程度、經(jīng)椎動(dòng)脈-椎動(dòng)脈-鎖骨下動(dòng)脈盜血途徑無(wú)關(guān),而與側(cè)支代償有關(guān);3.應(yīng)用PTSP治療SAS是一種安全、有效的方法。
【關(guān)鍵詞】：鎖骨下動(dòng)脈狹窄 血管造影術(shù) 后循環(huán)缺血 血管內(nèi)支架
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R543.5
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 前言10-12
• 第一部分：SAS 介入診斷的臨床研究12-18
• 材料與方法12-16
• 結(jié)果16-18
• 第二部分：SAS 介入治療的臨床研究18-24
• 材料與方法18-20
• 結(jié)果20-24
• 討論24-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述33-38
• 綜述參考文獻(xiàn)36-38
• 致謝38-39
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文39-40
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷40

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 禹書(shū)寶;朱青峰;王鳳偉;康杰;;經(jīng)皮血管內(nèi)支架成形術(shù)治療鎖骨下動(dòng)脈狹窄臨床觀察[J];解放軍醫(yī)藥雜志;2013年06期

2 顏紅兵,馬長(zhǎng)生,劉鵬,周玉杰,王勇,柯元南;介入治療鎖骨下動(dòng)脈狹窄12例[J];中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào);2000年03期

3 顏紅兵,陳杰;鎖骨下動(dòng)脈狹窄與閉塞的診斷與介入治療現(xiàn)狀[J];中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào);2000年05期

4 顏紅兵,焦媛,王嘉莉,王勇,曾玉杰,李憲倫,柯元南;鎖骨下動(dòng)脈狹窄介入治療20例隨訪分析[J];中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志;2003年06期

5 張曦彤;富宏;王少雷;邵海波;徐克;;癥狀性鎖骨下動(dòng)脈狹窄和閉塞的介入治療[J];介入放射學(xué)雜志;2006年05期

6 張偉;趙亮;宋鐵鷹;蘇現(xiàn)輝;孫曉立;陳強(qiáng);;鎖骨下動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)與數(shù)字減影血管造影分析[J];臨床薈萃;2008年03期

7 肖興麗;孫剛;靖立新;;鎖骨下動(dòng)脈狹窄經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)及支架植入術(shù)的臨床研究[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2008年09期

8 劉順華;;鎖骨下動(dòng)脈狹窄誤診頸椎病1例[J];中國(guó)民間療法;2009年11期

9 謝晨;張偉光;徐延斌;王宏偉;王超;王智;;鎖骨下動(dòng)脈狹窄及閉塞的介入治療[J];中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志;2010年07期

10 張歡;張福先;張昌明;胡路;馮亞平;羅小云;梁剛柱;;探索鎖骨下動(dòng)脈狹窄與閉塞的介入腔內(nèi)處理指征(附28例報(bào)告)[J];心肺血管病雜志;2011年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 金友賀;王洪;張勁松;任衛(wèi)東;朱金枝;孫榮;;鎖骨下動(dòng)脈狹窄與閉塞對(duì)顱內(nèi)椎動(dòng)脈的影響[A];慶祝中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)成立20周年——第八屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

2 陸煒;王李華;毛雪萍;徐幼萍;;經(jīng)皮血管內(nèi)支架植入術(shù)治療鎖骨下動(dòng)脈狹窄的臨床研究[A];2007年浙江省周圍血管外科年會(huì)論文匯編[C];2007年

3 劉建仁;晁明;丁美萍;黃鑒政;;鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形和支架植入術(shù)治療[A];2008年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

4 段云友;袁麗君;丁康;劉禧;呂發(fā)勤;李群;張勇;曹鐵生;;多普勒超聲檢測(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄時(shí)肱動(dòng)脈血流頻譜變化及其臨床意義[A];第九屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

5 孔令明;付軍;劉海芳;;經(jīng)顱多普勒與彩色多普勒結(jié)合檢測(cè)69例椎動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈狹窄及閉塞的體會(huì)[A];第七屆全國(guó)顱腦及頸動(dòng)脈超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 浙江省人民醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師 蔣勁松 宋黎勝整理;脈搏“消失”與鎖骨下動(dòng)脈狹窄[N];健康報(bào);2009年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 張建;鎖骨下動(dòng)脈狹窄介入診治的臨床研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2016年

2 張曼玲;56例鎖骨下動(dòng)脈狹窄危險(xiǎn)因素、臨床特點(diǎn)及影像學(xué)回顧性研究[D];浙江大學(xué);2015年

3 安建立;鎖骨下動(dòng)脈狹窄/閉塞支架治療中期療效評(píng)價(jià)[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

4 黃輝;彩色多普勒血流顯像對(duì)重度鎖骨下動(dòng)脈狹窄的評(píng)估[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：鎖骨下動(dòng)脈狹窄介入診治的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：297633