本文關(guān)鍵詞：探討頸動脈內(nèi)—中膜厚度及血脂異常與冠狀動脈粥樣硬化的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景：可直接觀察動脈粥樣硬化斑塊的無創(chuàng)性影像學(xué)檢查可以幫助完善病人的風(fēng)險評估。頸動脈超聲作為一項無創(chuàng)檢查,測量的頸動脈內(nèi)-中膜厚度(Carotid intima thickness CIMT)有前景用來評估冠狀動脈粥樣硬化程度。對于中危病人的再分級(低�；蚋呶�)有助于適當(dāng)?shù)脑缙诠ゎA(yù)治療。低危病人無需治療,而高危病人則需要二級預(yù)防手段干預(yù)。冠狀動脈血管成像(computed tomographic coromary angiography CTA)是評價冠狀動脈粥樣硬化存在的金標準,但該檢查有創(chuàng)且有放射性。CIMT作為間接評價方法則簡單、無創(chuàng)且實惠。CIMT與心血管事件有良好的相關(guān)性,CIMT增高的病人心血管危險因素均值增高。研究表明,CIMT是心血管事件的獨立預(yù)測因子,且在研究工作中被當(dāng)做冠心病(coronary artery disease CAD)存在與轉(zhuǎn)歸的窗口。一些共識聲明推薦應(yīng)用無創(chuàng)性檢查如CIMT測量、冠狀動脈鈣化(coronary artery calcification CAC)評分等對CAD中危病人進行再分級。 研究目的：評價無創(chuàng)檢查頸動脈彩超和血脂化驗結(jié)果與冠狀動脈粥樣硬化病變嚴重程度之間的關(guān)系。 研究對象及方法：收集在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院行冠脈CT造影陰性及血脂檢查的健康體檢人員41例作為非冠心病照組,收集在心內(nèi)科住院行冠脈造影檢查及血脂檢查的患者71例,以前降支、左回旋支和右冠狀動脈狹窄大于等于50%作為分界標準,將其分為為冠狀動脈水單支病變組、冠狀動脈雙支病變組和冠狀動脈支病變組,左主干狄窄大于50%者記為雙支病變。所有入組人員檢查前1個J月內(nèi)均未服用降血脂藥物。利用SPSS16.0分析上述4組人群一般資料、頸動脈內(nèi)-中膜厚度及血脂水平的差異。 研究結(jié)果：各組年齡以及性別分布并無統(tǒng)計差異(p0.05),高血壓病史(p=0.013)、糖尿病病史(p=0.018)、吸煙比例(p=0.026)之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。各組甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)之間的差異并無統(tǒng)計學(xué)意義(p值分別為0.147,0.353,0.076)脂蛋白-a (Lp-a)的差別有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),而頸動脈內(nèi)-中膜厚度(CIMT)的差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(p0.001)。 結(jié)論：頸動脈內(nèi)-中膜厚度(CIMT)和脂蛋白-a(Lp-a)可能預(yù)測冠狀動脈的病變程度,內(nèi)-中膜厚度及Lp-a水平越高,受累的冠狀動脈支數(shù)越多。
【關(guān)鍵詞】：頸動脈內(nèi)-中膜厚度 血脂 冠心病
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R541.4;R543.4
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符號說明10-11
• 研究背景11-22
• 研究對象22
• 研究方法22-24
• 研究結(jié)果24-25
• 討論25-28
• 參考文獻28-35
• 綜述35-54
• 參考文獻47-54
• 致謝54-55
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表55

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本文編號：275541