社區(qū)高血壓病患者血壓控制影響因素與干預和研究.pdf 全文免費在線閱讀
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網(wǎng)友1006108867近日為您收集整理了關于社區(qū)高血壓病患者血壓控制影響因素與干預和研究的文檔,希望對您的工作和學習有所幫助。以下是文檔介紹:中南大學碩士學位論文社區(qū)高血壓病患者血壓控制影響因素及干預研究姓名:龍靚申請學位級別:碩士專業(yè):藥理學指導教師:秦群20090501碩士學位論文中文摘要摘要目的:對社區(qū)高血壓患者進行基線調查,篩選高血壓認知和依從性及血壓控制的影響因素;運用時間治療學理論對社區(qū)高血壓患者進行綜合干預,實施個體化指導,并對干預效果進行初步評價。方法:1在長沙市開福區(qū)75個社區(qū)中隨機抽取4個社區(qū)作為研究現(xiàn)場。通過詢問病史將35歲以上高血壓患者作為本次調查的源人群,并對每個社區(qū)的研究對象采用單純隨機抽樣方法進行調查。2隨機抽取上述研究對象中血壓未控制者120例,隨機分組為干預組和對照組,每組各60例;干預組在時間治療學的指導下實施血壓監(jiān)測、服藥行為及生活方式的綜合干預措施,對照組只做常規(guī)護理和健康指導,并在干預后一個月末、二個月末、三個月末、四個月末對兩組進行血壓測定;干預組和對照組在干預前和干預后4個月末各填一份調查表;以血壓控制率、高血壓認知和治療依從性作為評價指標。3設計《高血壓病患者認知和治療依從性調查表》,采用面詢和隨訪的方式進行調查并予以干預,收集研究對象的一般情況、高血壓病相關知識和依從性信息,以及血壓控制情況。4采用SPSSll.5軟件包進行統(tǒng)計分析,采用卡方檢驗和等級相關分析高血壓患者一般情況對高血壓認知及治療依從性的差異,并在單因素分析的基礎上,采用后退法進行多因素非條件Logistic回歸碩士學位論文中文摘要模型的擬和分析,篩選社區(qū)高血壓患者血壓控制的影響因素;采用礦檢驗和秩和檢驗分析組間平行、組內前后認知和治療依從性的差異,礦檢驗分析組間血壓控制率的差異。結果:1社區(qū)高血壓患者基線調查表明①1120侈,j患者(以中老年人為主體),血壓控制率為33.o%,其中男女構成分別為54.6%$D45.4%。②患者的一般情況對高血壓認知和治療依從性均有不同程度的影響,同時血壓監(jiān)測與服藥依從性存在正相關關系。③單因素和多因素非條件Logistic回歸分析顯示,血壓監(jiān)測、服藥、生活方式的依從性和服藥認知4個方面是血壓控制的重要影響因素。2隨機對照干預研究①120侈,J高血壓患者對高血壓的認知和依從性干預組在干預后明顯高于干預前,有統(tǒng)計學意義(尸<現(xiàn)們);且干預組明顯高于對照組(尸<現(xiàn)們)。②經(jīng)血壓監(jiān)測、服藥行為及生活方式連續(xù)4個月的綜合干預后,干預組血壓控制率為86.7%,而對照組為25.O%,干預組明顯高于對照組,有統(tǒng)計學意義(尸鋤01)。⑧對照組長、中和短效抗高血壓藥物之間對血壓控制存在差異,有統(tǒng)計學意義(尸鋤們),但干預組不同藥物劑型間無差異(尸>D.05)。結論:1社區(qū)高血壓患者對高血壓的認知和治療依從性普遍較低,其血壓控制不理想,僅33.0%;颊哐獕罕O(jiān)測、生活方式、服藥依從性和服藥認矢,114個方面為血壓控制的影響因素。2以時間治療學理論對社區(qū)高血壓患者進行血壓監(jiān)測、服藥行為談士學盈論文串文攘妻及生活方式的綜合干預,實施個體化指導,經(jīng)四個月的連續(xù)觀察,血壓控制效果好,離盤壓患者對高盎壓認翔和依從性顯著提蠢,高蠱壓時間治療學為指導的社區(qū)綜合干預在離皿壓病防治中值得推廣應用。關鍵詞:檉區(qū)熹盎壓,影響囂素,時聞治療學,連續(xù)綜合干颥碩士學位論文英文摘要ABSTRACTobjective:Tofiltratethefactorsthataffecthypertensivesbloodpressurecontrol,plianceandawareness,munity.prehensiveinterferencewithindividualizedtherapyguidedbychronotherapeutics,andexploretheultimateeffectonthemafterinterference.Methods:munitiesoutofseventy—fiveaftersimplesamplinginKaifuChangsha,whichwereover35yearsoldbyinquiryingthehistory,aftersimplerandomsampling.2Take20hypertensiveswhichuncontrolledinthefirstpartastheobjectofstudy,aftersimplerandomsampling.Anddividethe120casesintointerventionandcontrolgroups,eachofthe60casesaftersimplerandomgrouping;Monitorallthebloodpressuresattheendofonemonth,twomonth,threemonthandfourmonth,andcorryoutinterference(bloodpressuremonitoring,medicationandlifestyle)intheinterventiongroupbychronotherapeutics,whilegeneralnurseandhelthyguideinthecontrol;Allfillthequestionariebeforeandafterinterference;Andusethebloodpressurecontrolrate,plianceastheevaluatetarget.‘3Design《pliance)),Toinvestigatefacetofaceandfamilyfollow—up,andtocollecttheobjectsbasicinformation,bloodpressurecontrol,pliance,etc.pliancebyChi-squaretestandrankcorrelationunderSPSS(version11.5),andonthebaseofsinglefactorresults,multi-variateunconditionallogisticregressionadoptedthebackwardmethods,selectetheinfluencingfactorsofbloodpressurecontrol;pliancebyChi—squaretestandranktest,alsetheinterventiongroupbeforeandafter,andthebloodpressurecontrolratesofthetwogroupsbyChi—squaretest.Results:munity①1169personsmainlyinmiddle—agedandelderlywereinvestigated,withonly33.O%bloodpressurecontrolrateamong54.6percentmalesand45.4percentfemales.②pliance,pliance.@singlefactorandmulti
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本文編號:232605
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