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室上性快速心律失常治療指南(PDF 14)摘要

室上性快速心律失常治療指南
中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)心臟起搏與心電生理分會(huì)
中華心血管病雜志編輯委員會(huì)中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志編輯委員會(huì)
　　經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)
會(huì)心臟起搏與電生理分會(huì)及其相關(guān)雜志共同合作,組織國(guó)內(nèi)
有關(guān)專家,編寫室上性快速心律失常治療指南,目的是為了
使我國(guó)對(duì)此類心律失常的診斷和處理有合理而正確的共識(shí)。
編寫組參考美國(guó)心臟病學(xué)院(ACC) 、美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA) 及
歐洲心臟病學(xué)會(huì)( ESC) 于2003 年發(fā)表的室上性心律失常指
南[ 1 ] ,并將國(guó)外發(fā)表的循證醫(yī)學(xué)資料與我國(guó)成功的工作經(jīng)驗(yàn)
加以綜合。本指南敘述了各類型室上性快速心律失常的主
要機(jī)制、診斷要點(diǎn)、臨床特征、急性發(fā)作時(shí)的處理、預(yù)防復(fù)發(fā)
的藥物及非藥物治療、可能的并發(fā)癥及預(yù)后等,力求做到科
學(xué)、準(zhǔn)確及實(shí)用;可作為臨床醫(yī)生在處理或治療絕大多數(shù)室
上性快速心律失常的一個(gè)重要的參考依據(jù)。當(dāng)然,會(huì)有特殊
的個(gè)別病例需要結(jié)合具體情況再論。本指南不包括心房顫
動(dòng)(房顫) 這一最常見(jiàn)的快速室上性心律失常。因?yàn)樵?001
年已制定和發(fā)表了“抗心律失常藥物治療建議”[,22]002 年又
制定和發(fā)表了“關(guān)于心房顫動(dòng)患者治療的建議”[ 3 ] ,其中有關(guān)
房顫的診斷和治療原則、藥物的應(yīng)用方法和劑量至今仍有實(shí)
用價(jià)值,并與國(guó)際上的原則接軌,可以與本指南組成認(rèn)識(shí)和
處理室上性快速心律失常的整體文件。
按國(guó)際常用規(guī)則,循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)力度分為最高、中等
及最低三個(gè)水平。根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的資源,結(jié)合專家們的意
見(jiàn),對(duì)病情處理適應(yīng)證的應(yīng)用強(qiáng)度也分為三類,說(shuō)明如下。
一、處理適應(yīng)證的推薦類別
Ⅰ類:在相關(guān)的臨床情況下,普遍認(rèn)為該治療或措施證
實(shí)有用或有效。
Ⅱ類:在相關(guān)的臨床情況下,對(duì)治療或措施的效果或用
處有分歧的證據(jù)或意見(jiàn)。然而, Ⅱa 級(jí):證據(jù)或意見(jiàn)的力度
傾向于有效或有益; Ⅱb 級(jí):未有足夠的證據(jù)或意見(jiàn)說(shuō)明其
有效性或有益性。
Ⅲ類:在相關(guān)的臨床情況下,有證據(jù)或普遍認(rèn)為該治療
或措施無(wú)效,甚至在某些情況下有害。

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　編輯: chenyaru123

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