本文關(guān)鍵詞：西藥常規(guī)加用芪參益氣滴丸治療慢性心力衰竭隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》 2013年11期

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西藥常規(guī)加用芪參益氣滴丸治療慢性心力衰竭隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

           

【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)加用芪參益氣滴丸治療慢性心力衰竭(簡稱"慢性心衰")的療效及安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)據(jù)庫(Wanfang)、PubMed和Cochrane Library,搜集西藥常規(guī)與加用芪參益氣滴丸治療慢性心衰的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究,按照Cochrane Handbook方法評(píng)價(jià)納入文獻(xiàn)質(zhì)量和提取有效數(shù)據(jù),采用RevMan 5.1.0進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的研究17個(gè),患者1 840例。Meta分析結(jié)果顯示,西藥常規(guī)加用芪參益氣滴丸與西藥常規(guī)治療比較:可降低再住院率[RR=0.52,95%CI(0.33,0.81),P=0.004]及病死率,提高慢性心衰患者的臨床療效[RR=1.18,95%CI(1.12,1.25),P0.01];改善心功能療效[RR=1.18,95%CI(1.10,1.27),P0.01];增加左室射血分?jǐn)?shù)(left ventricular ejection fraction,LVEF)[WMD=5.57,95%CI(4.16,6.97),P0.01],LVEF的亞組分析結(jié)果顯示,西藥常規(guī)加用芪參益氣滴丸能夠更好地改善冠心病心力衰竭患者的LVEF[WMD=8.34,95%CI(6.23,10.45),P0.01];增加6分鐘步行試驗(yàn)(6-min walk test,6MWT)距離[WMD=94.39,95%CI(71.89,116.89),P0.01];西藥常規(guī)加用芪參益氣滴丸與西藥常規(guī)治療比較,對(duì)改善慢性心衰患者的血漿腦利鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外服用芪參益氣滴丸期間,未見明顯不良反應(yīng)及肝腎損害。結(jié)論西藥常規(guī)加用芪參益氣滴丸較單純西藥常規(guī)治療慢性心衰可進(jìn)一步提高臨床療效且安全,但上述結(jié)論尚需更多大樣本高質(zhì)量臨床試驗(yàn)加以驗(yàn)證。

【作者單位】： 天津中醫(yī)藥大學(xué)研究生院;天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】：
【基金】： 冠心病心衰中醫(yī)藥辨治方案的臨床評(píng)價(jià)與推廣應(yīng)用研究資助項(xiàng)目(No.201007001-02)
【分類號(hào)】：R541.6
【正文快照】：

慢性心力衰竭(簡稱“慢性心衰”)作為一種進(jìn)展性臨床綜合征,已成為21世紀(jì)最重要的心血管疾病[1]。近年來,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療心力衰竭的理念、藥物和手段不斷進(jìn)步,大大地提高了慢性心衰患者的生活質(zhì)量,降低了病死率和再住院率,但仍有相當(dāng)數(shù)量的患者心功能進(jìn)行性加重,預(yù)后不能改善,1

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本文編號(hào)：200834