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  本文關(guān)鍵詞：正常高值血壓人群血壓進(jìn)展及影響因素，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山西醫(yī)科大學(xué)》 2011年

正常高值血壓合并空腹血糖受損患者血清TNF-α及HGF水平研究

李娜  

【摘要】：目的觀察正常高值血壓(PH)及合并空腹血糖受損(IFG)患者血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)及肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子(HGF)的變化,探討TNF-α及HGF在正常高值血壓發(fā)生發(fā)展中的作用及意義。 方法根據(jù)2005年中國(guó)高血壓防治指南,入選200例健康體檢者分為正常高值血壓組[收縮壓120～139 mmHg和(或)舒張壓80～89 mmHg,n=140]和正常血壓組[收縮壓∕舒張壓120∕80 mmHg ,n=60](均未服降壓藥),依據(jù)空腹血糖(FBG)水平分成3組:A組[正常血壓+FBG5.6mmol/L,n=60];B組[PH+FBG5.6mmol/L,n=70];C組[PH+IFG (5.6mmol/L≤FBG6.9mmol/L),n=70]。用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)分別檢測(cè)血清TNF-α及HGF水平。.酶化學(xué)法分別檢測(cè)所有入選者的空腹血糖,總膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇,低密度脂蛋白固醇,甘油三酯。 結(jié)果(1) B組TNF-α,HGF明顯高于A組[TNF-α:B組(70.99±7.00)vs A組(59.76±8.16)ng/L,P 0.01 ];[HGF: B組(487.74±46.11)vs A組(435.17±58.01)ng/L,P 0.01]。C組TNF-α,HGF明顯高于B組[TNF-α:C組(76.27±6.80)vs B組(70.99±7.00)ng/L,P 0.01] [HGF:C組(504.59±54.49)vs B組(487.74±46.11)ng/L ,P 0.05]; (2) Pearson相關(guān)分析示TNF-α與HGF總體呈正相關(guān)(r = 0.622, p 0.01).且隨著血清TNF-α,HGF水平的升高,相關(guān)系數(shù)呈遞增趨勢(shì)。(3)多因素回歸分析顯示HGF與SBP、FBG呈正相關(guān)(SBP:β=0.645、P 0.01;FBG:β=0.216、P 0.05)。TNF-α與SBP、FBG呈正相關(guān) 結(jié)論正常高值血壓患者血清TNF-α、HGF較正常血壓者明顯升高,合并空腹血糖受損時(shí)TNF-α、HGF進(jìn)一步升高,且血清TNF-α、HGF水平與SBP、FBG正相關(guān),提示正常高值血壓階段可能已存在炎癥性內(nèi)皮細(xì)胞損傷與修復(fù),當(dāng)合并空腹血糖受損時(shí),炎癥性內(nèi)皮細(xì)胞損傷和修復(fù)更明顯。而SBP、FBG是血清TNF-α、HGF升高的影響因素,說(shuō)明血壓升高的早期階段即正常高值血壓患者可能已經(jīng)開(kāi)始了高血壓的病理生理進(jìn)程。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R544.1
【目錄】：

摘要4-5

ABSTRACT5-8

英文縮略詞表8-9

第一部分 前言9-10

第二部分 研究對(duì)象與方法10-15

2.1 主要儀器與試劑10

2.1.1 儀器設(shè)備10

2.1.2 主要試劑10

2.2 資料收集10-11

2.2.1 病例來(lái)源、入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)10-11

2.2.2 病例的分組11

2.2.3 血標(biāo)本的采集與保存11

2.3 研究方法11-14

2.3.1 臨床資料記錄11

2.3.2 血壓測(cè)定11-12

2.3.3 血糖、血脂常規(guī)指標(biāo)的測(cè)定12

2.3.4 雙抗體兩步夾心酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)血清HGF 水平12-13

2.3.5 雙抗體夾心法測(cè)定血清TNF-α13-14

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法14-15

第三部分 結(jié)果15-19

3.1 三組的臨床指標(biāo)分析結(jié)果15

3.2 三組間的HGF、TNF-α的方差分析結(jié)果15-16

3.3 相關(guān)分析16-17

3.3.1 HGF 與TNF-α的相關(guān)性分析16

3.3.2 HGF 與其他指標(biāo)的Pearson 相關(guān)性分析16

3.3.3 TNF-α與其他指標(biāo)的Pearson 相關(guān)性分析16-17

3.4 多元線性逐步回歸分析17-19

第四部分 分析與討論19-22

4.1 討論19-21

4.2 結(jié)論21-22

參考文獻(xiàn)22-24

附圖24-26

綜述26-34

參考文獻(xiàn)31-34

個(gè)人簡(jiǎn)介34-35

致謝35

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