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胃底靜脈曲張組織黏合劑注射術后門靜脈血栓形成的危險因素分析

發(fā)布時間:2018-08-22 14:44
【摘要】:【目的】分析內鏡下肝硬化并胃底靜脈曲張組織黏合劑注射治療(GVI)術后門靜脈血栓發(fā)生率及與肝硬化疾病相關的影響門脈血栓形成的危險因素。【方法】回顧性分析我院2009年8月至2014年6月因肝硬化伴胃底重度靜脈曲張住院并行首次胃底組織黏合劑治療的患者157例。記錄其臨床資料,GVI術后1年內出現(xiàn)門脈血栓者為血栓組,未出現(xiàn)血栓者為非血栓組。應用Logistic回歸模型,篩選肝硬化合并胃底靜脈曲張患者行GVI后發(fā)生門靜脈血栓的危險因素。【結果】納入本研究的157例患者中,首次GVI術后1年內出現(xiàn)門靜脈血栓者39例,未出現(xiàn)門靜脈血栓者118例,門靜脈血栓發(fā)生率為24.84%。Logistic回歸分析表明,術前脾長徑、術中碘油注射量在血栓組及非血栓組中差異有統(tǒng)計學意義(P值分別為0.022、0.027;OR值分別為1.021、1.739,95%CI分別為1.003~1.040、1.066~2.837)!窘Y論】術前脾長徑、術中碘油注射量可能是影響GVI術后門脈血栓形成的獨立危險因素,肝硬化合并胃底靜脈曲張患者行GVI術前需了解脾腫大情況,術中合理控制碘油注射量,以減少術后門靜脈血栓發(fā)生的可能。
[Abstract]:[objective] to analyze the incidence of portal vein thrombosis after (GVI) and the risk factors associated with portal vein thrombosis after endoscopic liver cirrhosis with gastric variceal varicose tissue adhesive injection. [methods] From August 2009 to June 2014, 157 cases of liver cirrhosis with severe varicose gastric fundus were treated with the first gastric fundus tissue adhesive therapy in our hospital. The clinical data of the patients with portal thrombosis within 1 year after GVI were recorded as thrombus group, and those without thrombus were non-thrombus group. Logistic regression model was used to screen the risk factors of portal vein thrombosis after GVI in patients with liver cirrhosis and gastric varices. [results] among the 157 patients included in this study, 39 patients had portal vein thrombosis within one year after the first GVI operation. The incidence of portal vein thrombosis was analyzed by 24.84%.Logistic regression analysis. There was significant difference in intraoperative injection of lipiodol between thrombus group and non-thrombus group (P = 0.022 ~ 0.027 OR = 1.021 ~ 1.739 ~ 95 CI = 1.003 ~ 1.0401.066 ~ 2.837, respectively). [conclusion] the length of spleen before operation. Intraoperative injection of lipiodol may be an independent risk factor for portal thrombosis after GVI. Patients with liver cirrhosis complicated with gastric varices should know the splenomegaly before GVI and control the amount of lipiodol injection during operation. In order to reduce the possibility of postoperative portal vein thrombosis.
【作者單位】: 中山大學附屬第三醫(yī)院消化內科;
【基金】:國家自然科學基金(81370511) 教育部博士點基金(2012171110081) 中山大學高校基本科研業(yè)務項目(14YKPY27)
【分類號】:R575.2

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號:2197410

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