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單側椎弓根旁外側入路PKP治療老年胸腰段壓縮性骨折的臨床觀察

發(fā)布時間:2024-04-02 04:04
  背景:我國已進入老齡化社會,跌倒是老年人面臨的重要威脅之一,老年骨質疏松性椎體壓縮骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)已成為常見病多發(fā)病。經皮椎體后凸成形術(percutaneous kyphoplasty,PKP)是OVCF的主要方法之一。經典的雙側入路PKP手術時間長、射線暴露多,所以單側入路在臨床中應用越來越廣。但單側穿刺入路存在穿破椎弓根內側壁、損傷脊髓或神經根風險,特別在胸腰段椎弓根直徑比較細、椎弓根長軸與椎體矢狀面夾角較小的胸腰椎術中風險更大。如何通過安全的單側穿刺路徑、到達有效的穿刺靶點、使骨水泥在椎體內充分彌散、避免出現椎弓根內側壁和神經損傷風險是單側穿刺途徑PKP術成功的關鍵所在。目的:采用單側椎弓根旁外側入路PKP治療老年性胸腰段OVCF,評估單側椎弓根旁外側入路PKP的安全性和療效。方法:回顧分析我院2014年9月至2016年9月采用單側椎弓根旁外側入路行PKP手術治療的老年胸腰段OVCF患者40例共48椎體,測量術前、術后3天及末次隨訪的椎體前緣高度、后凸畸形角,觀察術后骨水泥彌散、滲漏情況,...

【文章頁數】:49 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
致謝
中文摘要
Abstract
中英文縮略詞
1 緒論
    1.1 骨質疏松及診斷標準
    1.2 骨質疏松性椎體壓縮性骨折
    1.3 骨質疏松性椎體壓縮性骨折的治療
    1.4 單側旁椎弓根外側入路的解剖基礎
2 資料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 納入標準
    2.3 排除標準
    2.4 術前影像學測量
    2.5 手術使用材料及器械
    2.6 手術方法
    2.7 術后處理
    2.8 觀察指標及療效評價
    2.9 統(tǒng)計分析
3 結果
    3.1 手術一般情況
    3.2 手術并發(fā)癥情況
    3.3 客觀指標測評
    3.4 主觀指標測評
4 討論
5 附圖附表
6 結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
作者簡歷及在學期間所取得的科研成果



本文編號:3945787

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