本文關(guān)鍵詞：基于數(shù)據(jù)倉庫的口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)的建立，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：數(shù)據(jù)倉庫是一個面向主題的、經(jīng)過集成和加工的、相對穩(wěn)定不可更新的、反映歷史且隨時間變化的數(shù)據(jù)集合；決策支持系統(tǒng)則是以管理學(xué)、運籌學(xué)、控制論和行為科學(xué)為基礎(chǔ)，以計算機技術(shù)為手段，綜合利用現(xiàn)有的數(shù)據(jù)、信息和模型實現(xiàn)決策支持過程的一種工具；以數(shù)據(jù)倉庫為基礎(chǔ)所構(gòu)建的口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)則是在充分運用數(shù)據(jù)倉庫核心技術(shù)的基礎(chǔ)上，所建立的醫(yī)院各類管理系統(tǒng)的綜合信息采集、整合、統(tǒng)計、分析、決策支持體系。 數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)從本質(zhì)上來說是一種信息集成技術(shù)，是應(yīng)企業(yè)對決策支持功能逐漸增大的需求而誕生，，它的目標就是完成數(shù)據(jù)整合，成為前端查詢分析的基礎(chǔ)，以便對企業(yè)管理進行決策支持。在醫(yī)院信息化達到一定基礎(chǔ)的今天，要建立一個醫(yī)院決策支持系統(tǒng)，就必須提前建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)倉庫。 由于不同規(guī)模、不同學(xué)科各類型醫(yī)院的角色定位不同，故對決策支持系統(tǒng)的需求也有所不同�？谇会t(yī)院因其學(xué)科專業(yè)的特殊性，對決策支持系統(tǒng)的需求也有所不同，在體系結(jié)構(gòu)類型和決策方案等方面，既有綜合醫(yī)院的共性，又有符合口腔特色�？菩枨蟮膫�性，這也使得基于數(shù)據(jù)倉庫的口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)在建立中具有一定的特殊性和獨創(chuàng)性。 目前國內(nèi)部分醫(yī)院尤其是位列三級甲等的一些大型綜合性醫(yī)院，都已開始著手建設(shè)或已經(jīng)建設(shè)完成了一套自己的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)。經(jīng)多方調(diào)研和文獻查詢發(fā)現(xiàn)：基于醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的各類信息管理系統(tǒng)已廣泛建立，但這些決策支持系統(tǒng)并不都以數(shù)據(jù)倉庫為基礎(chǔ)，國內(nèi)醫(yī)院更多的是首先建立操作型數(shù)據(jù)存儲或者數(shù)據(jù)集市，可在短期內(nèi)以小成本直接提供某部門或某種統(tǒng)計的直觀需求。如果未來想進一步擴展項目需求，再搭建新的數(shù)據(jù)集市。這樣可構(gòu)成數(shù)據(jù)集市的星型結(jié)構(gòu)，最終形成一個數(shù)據(jù)倉庫。其不足處在于醫(yī)院無法進行一體化管理，院內(nèi)職能部門之間缺乏信息共享、協(xié)作，各系統(tǒng)獨自運作導(dǎo)致信息孤島的形成。 國外醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，基于數(shù)據(jù)倉庫的決策支持系統(tǒng)的研究和應(yīng)用已經(jīng)發(fā)展到了一個很高的層次，但運營模式、國家行政政策及醫(yī)療保障體制等均與我國存在差異，決策支持系統(tǒng)所支持的對象內(nèi)容更加豐富。在加拿大、荷蘭、日本、美國等國家，數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用到醫(yī)療技術(shù)臨床實驗、藥理實驗、生物醫(yī)學(xué)工程等轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方面，并取得很大成果，在平臺互聯(lián)，信息交換等方面取得了較大進步。近幾年的開發(fā)，更集中在把整個臨床、實驗、研究、商務(wù)的過程納入一個完整醫(yī)療體系，由這個完整體系構(gòu)建而成的醫(yī)療數(shù)據(jù)倉庫，在決策支持方面，可以發(fā)揮更加強大的作用。 基于上述的情況和我們實際工作的體會，決策支持系統(tǒng)的發(fā)展滯后已經(jīng)嚴重影響醫(yī)院的信息化發(fā)展和管理決策效率，進而影響醫(yī)院生產(chǎn)力。因此我們設(shè)計了基于數(shù)據(jù)倉庫的口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)，用以對醫(yī)院管理和各部門提供各種決策信息支持。 口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)，所采用的框架結(jié)構(gòu)是基于DW（Data Warehouse）+OLAP(On-Line Analytical Processing)+DM(Data Mining)。其中，DW是為了實現(xiàn)數(shù)據(jù)的管理、組織和存儲；OLAP則主要是集中分析數(shù)據(jù)；DM主要是知識的自動發(fā)現(xiàn)。架構(gòu)分為四層：最底層為數(shù)據(jù)的直接獲取層。數(shù)據(jù)來源包含了門診信息、藥品信息、住院信息等。這些直接獲取的數(shù)據(jù)通過清理、抽取、轉(zhuǎn)換等加工處理后存入第二層數(shù)據(jù)存儲層；數(shù)據(jù)存儲層，主要是將數(shù)據(jù)進行加工處理之后提供綜合性的決策數(shù)據(jù)，并且根據(jù)決策主題的實際需要再進行重組，為決策支持提供大量的數(shù)據(jù)支持；第三層是數(shù)據(jù)處理層。數(shù)據(jù)處理層主要是通過DM和OLAP在DW當(dāng)中獲取想要的知識信息；最后一層是數(shù)據(jù)訪問層。數(shù)據(jù)訪問層則是為決策層提供入口，同系統(tǒng)交互。通過人機交互界面將數(shù)據(jù)處理層當(dāng)中所得到的知識信息展現(xiàn)在用戶眼前，其中包含了格式化查詢、用戶交互以及生成統(tǒng)計圖和報表等內(nèi)容。這樣的架構(gòu)可以精簡業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫負荷，減少業(yè)務(wù)系統(tǒng)維護與升級的成本和工作量，提高業(yè)務(wù)系統(tǒng)的使用效率。 通過本系統(tǒng)的研發(fā)與建設(shè)，在提高醫(yī)療管理質(zhì)量的同時，也對醫(yī)院歷史數(shù)據(jù)進行了規(guī)整、補充和整理。分析了醫(yī)院各個層級管理決策的特殊性，并據(jù)此提出了適用于口腔醫(yī)院的決策支持系統(tǒng)整體模型和系統(tǒng)框架。根據(jù)各個部門的國家標準和自身建議，整合了包括醫(yī)院接診、手術(shù)、費用、病種、抗菌藥物使用等方面，并對其進行了評估分析。作為醫(yī)院各科室和部門的日常實用工具軟件，經(jīng)主動推廣與普及后獲得好評，對醫(yī)院管理決策的實施產(chǎn)生了積極影響，提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、工作效率和管理水平。 我們在整個研究過程中，也遇到和發(fā)現(xiàn)不少的困難和問題，比如，基礎(chǔ)信息不到位，缺乏全過程的信息化管控，主索引和數(shù)據(jù)標準化等對決策支持 系統(tǒng)起著重要作用的基礎(chǔ)條件還不夠完備；智能化、人性化的信息集成展現(xiàn)功能不足，不能按使用者的身份呈現(xiàn)其更關(guān)注的個性化信息界面。今后，考慮到?jīng)Q策支持系統(tǒng)建設(shè)的螺旋式逐步建設(shè)的特點，同時考慮口腔醫(yī)院及國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀，在完成整個決策支持系統(tǒng)后，我們會吸取不同部門管理者的建議，在下一步的工作中優(yōu)化系統(tǒng)組成，突出患者和醫(yī)生隱私的保護，為以后區(qū)域決策支持平臺的發(fā)展做基礎(chǔ)。并將再次設(shè)計用戶界面，讓之更加簡潔明了，并賦予更多的用戶自定義功能，完善其口腔特色醫(yī)療知識管理系統(tǒng)保障的決策支持。
【關(guān)鍵詞】：口腔醫(yī)院 醫(yī)院信息系統(tǒng) 決策支持 數(shù)據(jù)倉庫 聯(lián)機分析處理
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R318.6
【目錄】：

• 縮略語表4-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-13
• 文獻回顧13-18
• 1 引言18-22
• 2. 口腔醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫及 ETL 理論基礎(chǔ)22-30
• 3. 口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)需求及設(shè)計方案30-50
• 4. 口腔醫(yī)院決策支持系統(tǒng)實現(xiàn)及驗證50-65
• 小結(jié)65-66
• 參考文獻66-69
• 附錄69-74
• 個人簡歷和研究成果74-75
• 致謝75

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 俞磊;楊松濤;金力;王宗殿;;基于DW的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[J];合肥師范學(xué)院學(xué)報;2010年03期

2 胡磊;趙娜;;醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息中心滿意度調(diào)查研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年02期

3 龔元昆;張燕;;醫(yī)院數(shù)據(jù)中心建設(shè)的困難與目標[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年21期

4 李一鳴;;以數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)提高醫(yī)院財務(wù)管理水平[J];電腦知識與技術(shù);2009年24期

5 馬洋;曹陽;趙惠軍;;基于HIS的醫(yī)院設(shè)備維修管理軟件的設(shè)計[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2009年21期

6 薛濤;劉瀟瀟;;醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與發(fā)展研究[J];電子商務(wù);2010年02期

7 石文睿,陳學(xué)銘,段民新,林曉英;武警福建總隊醫(yī)院新院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計方案[J];福建電腦;2003年10期

8 陳金雄;劉雄飛;王慶森;;福州總醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的經(jīng)驗與體會[J];福州總醫(yī)院學(xué)報;2004年02期

9 陳金雄;劉雄飛;王慶森;;從SARS疫情看醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的發(fā)展[J];福州總醫(yī)院學(xué)報;2004年02期

10 李婧;陳浩;;軍械保障決策支持系統(tǒng)中的信息收集過程研究[J];國防科技;2012年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳金雄;劉雄飛;王慶森;;福州總醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的經(jīng)驗與體會[A];首屆中國IT與醫(yī)藥衛(wèi)生高層論壇論文集[C];2004年

2 梁廷康;;淺談IT集中管理監(jiān)控系統(tǒng)的探討與研究[A];2013電力行業(yè)信息化年會論文集[C];2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 楊樟衛(wèi);基于目標管理的醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)工程構(gòu)建實證研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

2 李昊e

本文編號：399459