終末期腎病病人需要終生接受血液透析以維持正常的人體機能。血液透析器作為血液透析的關鍵設備,由于其中的透析膜與血液相容性不足會引起凝血反應以及補體活化,導致血栓在膜內(nèi)表面的生成以及炎癥的發(fā)生。臨床上通常采用外部注射未分級或者低分子量肝素來抑制凝血的發(fā)生,但是肝素的過量使用會造成人體凝血功能障礙、誘導血小板減少癥等副反應。因此,提高透析膜的血液相容性對于減少抗凝劑的使用,對尿毒癥病人來說具有重要的實用價值。在本文中,我們以聚砜透析器為基體,通過綠色高效的改性方式將能夠抑制凝血瀑布和免疫反應的功能聚合物穩(wěn)定地固定在血液透析器的纖維內(nèi)表面,制備出血液相容性優(yōu)異并且毒素清除率提高的透析器,結果如下:(1)通過自由基聚合反應引發(fā)甲基丙烯酸月桂酯和丙烯酸或者對苯乙烯磺酸鈉無規(guī)共聚合生成兩親性類肝素聚合物。其中甲基丙烯酸月桂酯提供長烷基鏈作為疏水鏈段,通過簡單的浸泡和循環(huán)可以將其與同樣疏水的聚砜材料表面通過疏水-疏水吸附作用穩(wěn)定地結合在一起,制備親水改性的透析膜。改性之后的透析膜經(jīng)過四個小時的水流沖刷之后,其抗凝性能仍然維持較高的水平證明此涂層能夠穩(wěn)定地固定在血液透析膜內(nèi)表面。同時探究不同的聚合物濃度...

【文章頁數(shù)】：71 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第一章 緒論
    1.1 引言
    1.2 血液相容性
        1.2.1 凝血瀑布
        1.2.2 補體激活
    1.3 血液透析膜的血液相容性改善
        1.3.1 血液相容性改善策略
        1.3.2 功能聚合物的選擇
        1.3.3 提高血液相容性的改性方法
    1.4 血液透析器的血液相容性表征
        1.4.1 親水性和抗污性能
        1.4.2 溶血率
        1.4.3 凝血時間
        1.4.4 凝血激活
        1.4.5 血小板激活
        1.4.6 補體激活
    1.5 血液透析器表征
        1.5.1 超濾系數(shù)
        1.5.2 動物透析實驗
    1.6 課題提出的目的和意義
第二章 疏水相互作用制備自抗凝透析器及透析性能評價
    2.1 引言
    2.2 實驗部分
        2.2.1 原材料
        2.2.2 類肝素聚合物的合成與表征
        2.2.3 類肝素改性膜的制備
        2.2.4 改性膜的表征
        2.2.5 親水性測量
        2.2.6 防污性能
        2.2.7 血小板粘附
        2.2.8 抗凝特性
        2.2.9 補體激活
        2.2.10 溶血率
        2.2.11 自抗凝透析器的制備
        2.2.12 改性透析器的血液相容性表征
    2.3 結果與討論
        2.3.1 類肝素聚合物的表征
        2.3.2 構象變化
        2.3.3 膜表面化學性質(zhì)
        2.3.4 表面膜形貌
        2.3.5 表面親水性及抗污特性
        2.3.6 血小板粘附
        2.3.7 凝血測試以及補體活化檢測
        2.3.8 透析器血小板粘附
        2.3.9 毒素清除率
    2.4 本章小結
第三章 界面植入凝膠皮層制備具有Ca²⁺螯合能力和親水性的自抗凝透析器以及透析性能研究
    3.1 引言
    3.2 實驗部分
        3.2.1 原材料
        3.2.2 抗凝平板膜的制備
        3.2.3 聚合物和抗凝平板膜的表征
        3.2.4 親水性測試
        3.2.5 Ca²⁺吸附能力
        3.2.6 防污測試
        3.2.7 溶血率
        3.2.8 抗凝檢查
        3.2.9 ELISA方法
        3.2.10 動物透析實驗
    3.3 結果與討論
        3.3.1 類肝素聚合物的表征
        3.3.2 改性膜的物理化學表征
        3.3.3 改性膜表面形貌
        3.3.4 抗污性能
        3.3.5 血液相容性
        3.3.6 腎衰動物模型透析實驗
        3.3.7 超濾系數(shù)與毒素清除率
    3.4 本章小結
結論與展望
參考文獻
致謝
攻讀學位期間發(fā)表的學術論文



本文編號：3791999