本文關鍵詞：TGF-β3緩釋組織工程滑膜鞘的研制，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：一、研究背景 屈指肌腱損傷后愈合發(fā)生粘連常常導致手指的關節(jié)活動受限,目前仍是手外科術后常見的并發(fā)癥，往往需要再次手術治療。盡管隨著材料和手術技術、康復手段的進步，，如何減少肌腱損傷愈合后粘連仍然面臨挑戰(zhàn)。研究發(fā)現(xiàn)有滑膜鞘肌腱在抗粘連方面明顯優(yōu)于無滑膜鞘肌腱，滑膜鞘通過分泌滑液給肌腱提供營養(yǎng)，同時通過自身分泌的細胞因子來減少瘢痕形成，但其數(shù)量少、取材會對局部組織造成損傷，如果使用人工肌腱也面臨著免疫排斥反應等問題。如果我們對無滑膜鞘或滑膜鞘損傷的肌腱給予人工化改造，制備組織工程滑膜鞘，將有可能大大減少肌腱損傷愈合后粘連問題。 近年來，轉(zhuǎn)化生長因子-β (transforming growth factor-β，TGF-β)家族在瘢痕形成過程中的作用被越來越重視，TGF-β被認為是肌腱損傷后粘連、瘢痕形成的關鍵因子。研究發(fā)現(xiàn)在皮膚損傷愈合過程中，加入轉(zhuǎn)化生長因子TGF-β1,2的中和抗體或增加TGF-β3的量能有效減少瘢痕的形成。TGF-β3在減少瘢痕形成的治療中被認為是有效和可行的。 殼聚糖是幾丁質(zhì)部分脫乙�；漠a(chǎn)物，在自然界中廣泛存在，殼聚糖溶液中帶有高密度的正電荷，可以與多種水溶性的陰離子物質(zhì)結(jié)合，并可以用來制備殼聚糖微球、纖維和多孔支架。殼聚糖具有良好的生物相容性和生物可降解性，在體內(nèi)可被溶菌酶等酶解成低聚糖，降解產(chǎn)物能被生物體完全吸收。 本研究擬利用殼聚糖微球負載TGF-3，構建負載緩釋TGF-3微球的殼聚糖組織工程支架，然后種植滑膜細胞，構建TGF-3緩釋組織工程滑膜鞘，并檢測其生物相容性。本研究將為肌腱粘連的防治提供新的理論依據(jù)和實驗基礎，將可能為臨床手外科屈指肌腱粘連的防治提供有效的方法。 二、研究目的 通過制備負載轉(zhuǎn)化生長因子β3(TGF-β3)的緩釋組織工程滑膜鞘，探索減少肌腱損傷愈合后粘連的新方法。 三、研究內(nèi)容 1.采用乳化交聯(lián)法制備負載TGF-β3的殼聚糖緩釋微球，掃描電鏡觀察并檢測其體外緩釋效果。 2.利用冷凍干燥法制備殼聚糖三維支架，將殼聚糖微球引入支架，掃面電鏡觀察。 3.將滑膜細胞收集后種植于含TGF-β3微球的殼聚糖三維支架，MTT法檢測微球和支架材料對滑膜細胞增殖的影響，檢驗材料和細胞的體外相容性。 四、結(jié)果 1.殼聚糖微球掃描電鏡下觀察呈球狀，平均粒徑28.5±4.3μ m。 2.對微球緩慢釋放TGF-3進行連續(xù)監(jiān)測7天，累積總釋放率為46.2％±0.3%。 3.殼聚糖三維支架掃面電鏡觀察孔隙較為一致，孔隙直徑平均180.4±35.3μ m，孔隙率83.2％±0.6%。微球可均勻擴散并嵌入到支架中。 4.滑膜細胞在支架和微球間生長良好。MTT法檢測TGF-β3微球和支架不影響滑膜細胞正常生長增殖，材料體外相容性較好(p0.05)。 五、結(jié)論 本研究驗證了負載TGF-β3的微球體外緩釋效果良好，材料和滑膜細胞具有良好的生物相容性，組織工程滑膜鞘為減少肌腱損傷愈合后粘連提供了新方法。
【關鍵詞】：殼聚糖 轉(zhuǎn)化生長因子β3 滑膜鞘 肌腱損傷 粘連
【學位授予單位】：第三軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R318.08
【目錄】：

• 縮略語表5-6
• Abstract6-9
• 摘要9-11
• 第一章 前言11-14
• 1.1 選題緣由11
• 1.2 研究背景11-12
• 1.3 研究意義12
• 1.4 研究內(nèi)容12-13
• 1.5 研究方法13-14
• 第二章 負載 TGF-β3 殼聚糖微球的制備及緩釋效果研究14-24
• 2.1 前言14-15
• 2.2 材料與方法15-19
• 2.3 結(jié)果19-21
• 2.4 討論21-23
• 2.5 小結(jié)23-24
• 第三章 殼聚糖不對稱膜的制備、形態(tài)學觀察及水結(jié)合能力的測定24-29
• 3.1 前言24
• 3.2 材料與方法24-26
• 3.3 結(jié)果26-27
• 3.4 討論27-28
• 3.5 小結(jié)28-29
• 第四章 TGF-β3 緩釋組織工程滑膜鞘的制備及觀察29-38
• 4.1 前言29
• 4.2 材料與方法29-33
• 4.3 結(jié)果33-36
• 4.4 討論36-37
• 4.5 小結(jié)37-38
• 全文總結(jié)38-39
• 參考文獻39-46
• 文獻綜述46-54
• 參考文獻51-54
• 攻讀學位期間的論文和專利54-55
• 致謝55

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李芳;趙守亮;亢彥強;蘇麗萍;A J.Smith;尤蘇霞;;轉(zhuǎn)化生長因子β_1殼聚糖不對稱膜的制備及其對小鼠成牙本質(zhì)細胞增殖的影響[J];北京口腔醫(yī)學;2006年02期

2 熊雁;張正治;傅曉嵐;;核心蛋白聚糖對兔肌腱細胞增殖及細胞周期的影響[J];第三軍醫(yī)大學學報;2006年17期

3 張正治，劉正津，糜建紅，宋一平;無滑膜肌腱滑膜化的實驗研究及其意義[J];第三軍醫(yī)大學學報;1995年02期

4 熊雁,張正治;肌腱愈合中細胞因子的研究進展[J];局解手術學雜志;2005年01期

5 張正治，劉正津，糜建紅;Study of synovialization of non-synovial tendon and its significance[J];Journal of Medical Colleges of PLA;1996年03期

6 張正治,劉正津,鐘世鎮(zhèn),糜建紅,李忠華;無滑膜肌腱滑膜化的組織工程學研究[J];生物醫(yī)學工程學雜志;2001年01期

7 曹德君;徐梁;劉偉;韋敏;曹誼林;;可吸收生物材料聚羥基乙酸與滑膜細胞共同構建組織工程化腱鞘[J];中國組織工程研究與臨床康復;2007年40期

8 楊亞冬;張文元;房國堅;;包裹轉(zhuǎn)化生長因子β1殼聚糖緩釋微球的研制[J];中國組織工程研究與臨床康復;2009年38期

9 張衛(wèi)國,呂德成,姜長明,吳春明,湯欣,孫立眾;殼聚糖膜預防屈肌腱粘連的臨床應用研究[J];醫(yī)師進修雜志;2001年02期

10 呂德成,姜長明,吳汝舟,嚴忠群,蘇成業(yè),劉宗明,于秀英;殼聚糖預防雞趾屈肌腱粘連的實驗研究[J];中華手外科雜志;1996年S1期

  本文關鍵詞：TGF-β3緩釋組織工程滑膜鞘的研制，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：336102