發(fā)布時(shí)間：2017-04-11 21:16

  本文關(guān)鍵詞：硬式腔鏡器械清洗方法的效果評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 通過(guò)觀察兩種不同清洗方法對(duì)臨床已廣泛應(yīng)用的內(nèi)窺鏡的清洗效果，探尋有效的清洗方法，，提高清洗質(zhì)量，提供安全、高質(zhì)量的無(wú)菌手術(shù)器械，從而保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)院感染。 方法： 從吉林省某三甲醫(yī)院術(shù)后硬式腔鏡器械中隨機(jī)抽取，抽出兩組腔鏡器械，每組100件，分別使用手工清洗法和手工清洗+超聲清洗兩種器械清洗方法。采用裸眼目測(cè)法、5倍放大鏡目測(cè)法、特殊棉簽擦拭法、細(xì)菌學(xué)檢測(cè)法、ATP生物熒光檢測(cè)法對(duì)清洗效果進(jìn)行檢測(cè)。所得數(shù)據(jù)錄入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，分類(lèi)變量采用χ2檢驗(yàn)分析。 結(jié)果： 腔鏡器械在手術(shù)室內(nèi)首先進(jìn)行初洗，隨后回收分組。不同的工作區(qū)域環(huán)境均符合《新消毒技術(shù)規(guī)范》的要求。 1.裸眼目測(cè)法顯示四個(gè)部位，手工清洗組的檢測(cè)合格率均低于手工清洗+超聲清洗組。其中，把手清洗合格率在四個(gè)部位中最高，合格率兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。兩組間的軸關(guān)節(jié)，咬合齒和凹凸槽部位的檢驗(yàn)合格率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，手工清洗+超聲清洗組合格率均高于手工清洗組，P值＜0.05。手工清洗組四個(gè)部位合格率差別有顯著性，經(jīng)兩兩比較，把手合格率高于軸關(guān)節(jié)和咬合齒（P0.05）。 2.5倍放大鏡目測(cè)法顯示各個(gè)部位的檢測(cè)中，手工清洗組的檢測(cè)合格率均低于工清洗+超聲清洗組。軸關(guān)節(jié)，咬合齒，凹凸槽檢測(cè)的合格率在兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值分別＜0.05。其中，把手清洗合格率在各個(gè)部位中最高，把手合格率兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。手工清洗＋超聲清洗，器械的各個(gè)部位合格率差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 3.特殊棉簽檢測(cè)法顯示器械管腔，凹凸槽和咬合齒，手工清洗組與手工清洗+超聲清洗組相比合格率均較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。手工清洗組四個(gè)部位合格率差別有顯著性，經(jīng)兩兩比較，管腔部位的合格率低于咬合齒和凹凸槽部位（P0.05）。手工清洗＋超聲清洗組的器械各個(gè)部位合格率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過(guò)組間兩兩比較，管腔部位的合格率低于咬合齒和凹凸槽部位（P0.05）。 4.細(xì)菌學(xué)檢測(cè)顯示對(duì)硬式內(nèi)鏡的管腔，凹凸槽和咬合齒進(jìn)行菌落數(shù)檢測(cè)，結(jié)果顯示手工清洗+超聲清洗組器械合格率均高于手工清洗組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。手工清洗組四個(gè)部位合格率差別有顯著性，經(jīng)兩兩比較，凹凸槽部位合格率高于管腔和咬合齒部位（P0.05）。手工清洗＋超聲清洗組，器械的各個(gè)部位合格率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過(guò)組間兩兩比較，凹凸槽部位合格率高于管腔和咬合齒部位（P0.05）。 5. ATP生物檢測(cè)顯示管腔，凹凸槽和咬合齒部位手工清洗組的合格率均比手工清洗+超聲清洗組低，各部位的檢測(cè)結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。手工清洗組四個(gè)部位合格率差別有顯著性，經(jīng)兩兩比較，凹凸槽部位合格率高于管腔和咬合齒部位（P0.05）。手工清洗＋超聲清洗組器械的各個(gè)部位合格率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過(guò)組間兩兩比較，凹凸槽部位合格率高于管腔和咬合齒部位（P0.05）。 結(jié)論： 對(duì)硬式腔鏡手術(shù)器械使用手工清洗加超聲波清洗合格率明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手工清洗。通過(guò)不同的清洗方法和檢測(cè)方法結(jié)果顯示腔鏡的管腔、軸節(jié)、咬合齒部位難清洗，尤其是管腔部位，是以后清洗工作的重點(diǎn)。選擇科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的清洗方式提高清洗質(zhì)量，可以有效控制醫(yī)院感染。
【關(guān)鍵詞】：硬式內(nèi)鏡 超聲清洗 手工清洗 效果評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R608
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-12
• 第1章 緒論12-19
• 1.1 微創(chuàng)手術(shù)的使用情況12
• 1.2 醫(yī)療器械清洗的重要性12-13
• 1.3 目前內(nèi)鏡器械清洗遇到的問(wèn)題13-14
• 1.4 負(fù)責(zé)腔鏡器械清洗人員及設(shè)備14-15
• 1.5 器械及人員管理15-18
• 1.5.1 選擇合適的清洗和檢測(cè)工具15
• 1.5.2 腔鏡器械接收和預(yù)處理15-16
• 1.5.3 建立健全規(guī)章制度，加強(qiáng)人員培訓(xùn)16-18
• 1.5.4 與手術(shù)室勤溝通，改善清洗質(zhì)量18
• 1.6 集中式管理腔鏡的反饋及現(xiàn)狀18
• 1.7 研究目的和意義18-19
• 第2章 材料和方法19-25
• 2.1 研究對(duì)象19
• 2.2 研究工具19
• 2.3 研究方法19-22
• 2.3.1 抽樣方法19-20
• 2.3.2 清洗方法20
• 2.3.3 相關(guān)概念及理論20-22
• 2.3.4 清洗結(jié)果的檢測(cè)方法22
• 2.4 質(zhì)量控制22-24
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析24-25
• 第3章 結(jié)果25-29
• 3.1 硬式腔鏡器械清洗的檢測(cè)結(jié)果25-29
• 3.1.1 裸眼目測(cè)法檢測(cè)結(jié)果25
• 3.1.2 5 倍放大鏡目測(cè)法檢測(cè)結(jié)果25-26
• 3.1.3 特殊棉簽檢測(cè)法檢測(cè)結(jié)果26-27
• 3.1.4 細(xì)菌學(xué)檢測(cè)檢測(cè)結(jié)果27-28
• 3.1.5 ATP 生物檢測(cè)檢測(cè)結(jié)果28-29
• 第4章 討論29-33
• 4.1 清洗效果的檢測(cè)方法比較30-31
• 4.2 兩組清洗效果的比較31
• 4.3 手工清洗+超聲清洗組腔鏡器械清洗效果合格率高的原因31-33
• 第5章 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 作者簡(jiǎn)介38-39
• 致謝39

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：硬式腔鏡器械清洗方法的效果評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：299989