目的在骨缺損的臨床治療中,傳統(tǒng)的方法是通過開放性手術(shù)植入骨修復(fù)材料。然而,大多數(shù)骨缺損的形狀都不規(guī)則,臨床上常用的條狀或顆粒狀的骨修復(fù)材料無法很好地將整個(gè)缺損腔充填,從而不能與周圍骨組織之間形成良好的接觸,故影響骨的愈合和再生。近年來,生物學(xué)固定（biological osteosynthesis,BO）原則得到了廣泛的認(rèn)可,伴隨著骨科微創(chuàng)技術(shù)的飛速發(fā)展,微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合局部注射骨修復(fù)材料的方法用于骨缺損,尤其是腔隙性骨缺損的治療得到了越來越多的重視。它不僅解決了骨缺損材料的充填問題,還避免了開放性手術(shù)帶來的一系列并發(fā)癥,如感染、皮膚壞死等。目前臨床上較為常用的可注射骨修復(fù)材料主要是磷酸鈣骨水泥（CPC）和α-半水硫酸鈣（CSH）。其中,CPC的生物相容性好,能在生理?xiàng)l件下自固化形成,所形成的材料具有骨傳導(dǎo)性好,能夠載藥等優(yōu)點(diǎn);CSH在與水結(jié)合后可轉(zhuǎn)化成力學(xué)強(qiáng)度很高的二水硫酸鈣（CSD）,有良好的可塑性,可注射性能優(yōu)良。但二者在臨床應(yīng)用過程中都具有一些缺點(diǎn),如:CPC的可注射性能差,接觸體液易崩解;而CSH降解速率過快,骨誘導(dǎo)性能也較差等。因此,研究新型的可注射骨修復(fù)材料迫在眉睫�；诜律�... 

【文章來源】：成都醫(yī)學(xué)院四川省

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

席夫堿反應(yīng)示意圖

的氧化海藻酸鈉和明膠反應(yīng)時(shí)，發(fā)生凝膠的時(shí)間為 26±2致材料不能充分填充骨缺損部位，這顯然不適用于臨床起蓄積性中毒，被我國明令禁止作為食品添加劑，相關(guān)細(xì)胞的增殖和姐妹染色單體的交換，可能引起人體內(nèi)的因此，探究新的方法來增強(qiáng)氧化海藻酸鈉和明膠的席夫生物貽貝（mussel）的啟發(fā)，我們擬采用仿貽貝材料多巴胺注射水凝膠并應(yīng)用于骨缺損的修復(fù)。貽貝在潮濕的環(huán)境面[17]。這是因?yàn)槠渥阆倌芊置诰哂谐瑥?qiáng)粘附性能的粘附ins ， MAPs) ， 這 些 粘 附 蛋 白 包 含 L-3,4- 二 羥xyphenylalanine，DOPA，多巴) 和賴氨酸殘基[18]。而多巴胺與 DOPA 有著類似的結(jié)構(gòu)而被廣泛研究，隨后其超強(qiáng)粘結(jié)構(gòu)如圖 1-2 所示。

5制。原理圖如圖 1-3，技術(shù)路線圖如圖 1-4。圖1-3 氧化海藻酸鈉/明膠/PHA水凝膠原理圖Figure 1-3 Schematic illustration of the OSA-Gel-PHA hydrogel注：（a）羥基磷灰石納米顆粒經(jīng)過聚多巴胺的修飾形成聚多巴胺修飾的羥基磷灰石納米顆粒（PHA）；（b）將PHA、氧化海藻酸鈉、明膠混合；（c）氧化海藻酸鈉不僅可以與明膠，還可以和PHA發(fā)生席夫堿反應(yīng)（綠色區(qū)域）；同時(shí)，PHA也能通過氫鍵等作用和明膠發(fā)生相互作用（黃色區(qū)域），使得PHA/氧化海藻酸鈉/明膠三者都能兩兩反應(yīng)，以改善水凝膠的各種性能。（d）所合成的水凝膠與天然骨組織有著相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了材料的仿生。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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本文編號(hào)：2915561