骨水泥聯(lián)合唑來(lái)膦酸修復(fù)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折
本文選題:甲基丙烯酸甲酯類(lèi) + 骨質(zhì)疏松性骨折; 參考:《中國(guó)組織工程研究》2015年25期
【摘要】:背景:經(jīng)皮椎體成形注射骨水泥治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可迅速緩解疼痛癥狀,增加椎體強(qiáng)度,但由于骨質(zhì)疏松的存在常出現(xiàn)椎體再發(fā)骨折情況。目的:觀察經(jīng)皮椎體成形注射骨水泥聯(lián)合應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松癥藥物唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的療效。方法:納入6例骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者,其中男2例,女4例,年齡60-86歲,椎體骨折部位包括T12-L4,均進(jìn)行椎體成形注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥治療,并于骨水泥注射后4周靜脈滴注唑來(lái)膦酸(100 m L∶5 mg)抗骨質(zhì)疏松治療,30滴/min,1次/年,連續(xù)給藥2年。定期影像學(xué)檢查2年,觀察椎體壓縮性骨折的臨床療效、骨密度及鄰近椎體再發(fā)骨折情況。結(jié)果與結(jié)論:骨水泥注射后48 h,6例患者疼痛癥狀明顯緩解。隨訪2年,6例患者骨折均愈合,無(wú)椎體骨折延遲愈合或不愈合,未出現(xiàn)骨水泥滲漏、神經(jīng)根卡壓、硬膜受累、針口或切口感染及肺栓塞等并發(fā)癥;骨密度均較治療前明顯升高(P0.05),無(wú)鄰近椎體再發(fā)骨折情況。表明經(jīng)皮椎體成形注射骨水泥聯(lián)合應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松癥藥物唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,可明顯緩解疼痛,提高椎體穩(wěn)定性及骨密度,減少相鄰椎體再發(fā)骨折。
[Abstract]:Background: percutaneous vertebroplasty injection of bone cement in the treatment of osteoporotic vertebral compression fracture can quickly relieve the pain symptoms and increase the vertebral body strength. Aim: to observe the effect of percutaneous vertebroplasty injection of bone cement combined with zoledronic acid, an antiosteoporosis drug, in the treatment of osteoporotic vertebral compression fracture. Methods: six patients with osteoporotic vertebral compression fracture, including 2 males and 4 females, aged from 60 to 86 years, were enrolled in this study. The fracture site of vertebral body including T12-L4 was treated by vertebroplasty injection of polymethyl methacrylate (PMMA) bone cement. Four weeks after the injection of bone cement, zoledronate 100 mL: 5 mg was injected intravenously to treat osteoporosis with 30 drops / min / year for 2 years. The clinical effect, bone mineral density (BMD) and recurrence of adjacent vertebral body fracture were observed after 2 years of regular imaging examination. Results and conclusion: the pain symptoms of 6 patients with bone cement were relieved 48 hours after injection. All the 6 cases were followed up for 2 years without delayed union or nonunion of vertebral fracture, no bone cement leakage, nerve root entrapment, dural involvement, needle or incision infection and pulmonary embolism. Bone mineral density (BMD) was significantly higher than that before treatment (P 0.05), and there was no recurrence of adjacent vertebral body fracture. The results showed that the treatment of osteoporotic vertebral compression fracture by percutaneous vertebroplasty injection of bone cement combined with zoledronic acid, an antiosteoporosis drug, could significantly relieve the pain, improve the stability and bone mineral density of the vertebral body, and reduce the recurrence of adjacent vertebral body fracture.
【作者單位】: 福清市醫(yī)院外科六區(qū);
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3;R318.08
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