本文關(guān)鍵詞：二甲雙胍與2型糖尿病患者膀胱癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)及治療療效的Meta分析

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【摘要】：目的 :系統(tǒng)評(píng)價(jià)二甲雙胍與2型糖尿病患者膀胱癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)以及治療療效之間的關(guān)系。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、Embase、Cochrane Library、ISI Web of Science和中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫,按照文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇關(guān)于二甲雙胍與2型糖尿病患者膀胱癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)以及治療療效之間關(guān)系的研究,主要結(jié)局指標(biāo)包含發(fā)病率(incidence)、癌癥特異性死亡率(cancer-specific mortality,CSM)和無復(fù)發(fā)生存期(recurrence-free survival,RFS);以風(fēng)險(xiǎn)比(hazard ratio,HR)為效應(yīng)量,各效應(yīng)量以95%可信區(qū)間(confidence interval,CI)表示,采用STATA 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 :最終納入8項(xiàng)隊(duì)列研究,共942 055例患者。Meta分析結(jié)果顯示,觀察組(使用二甲雙胍進(jìn)行降糖的2型糖尿病患者)與對(duì)照組[使用其他降糖藥物(包括磺脲類、噻唑烷二酮類、胰島素或者其他藥物聯(lián)合)進(jìn)行降糖的2型糖尿病患者]相比,采用二甲雙胍治療可使2型糖尿病患者的膀胱癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低24%(HR=0.76,95%CI:0.59~0.98,P=0.032)、膀胱癌CSM風(fēng)險(xiǎn)降低22%(HR=0.78,95%CI:0.61~1.00,P=0.049),但不增加2型糖尿病患者膀胱癌的RFS風(fēng)險(xiǎn)(HR=0.70,95%CI:0.44~1.10,P=0.120)。結(jié)論 :二甲雙胍治療可降低2型糖尿病患者罹患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)以及膀胱癌CSM。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科生物治療中心;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院外科ICU;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院綜合ICU;
【關(guān)鍵詞】： 膀胱腫瘤 二甲雙胍 型糖尿病 Meta分析
【基金】：河南省教育廳基礎(chǔ)研究計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):13A320638) 河南省科技廳基礎(chǔ)與前沿技術(shù)研究計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):132300410127)~~
【分類號(hào)】：R737.14;R587.1
【正文快照】： 2015年美國約76 960例新發(fā)膀胱癌被確診,同時(shí)約16 390例患者死于膀胱癌,其發(fā)病率在常見腫瘤中位居第6位[1]。大約70%的膀胱癌為非肌層浸潤型,其治療多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(transurethral resection of bladder tumor,TUBRT),但TUBRT術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率高[2]。此外,其他的輔助

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