本文關(guān)鍵詞：高頻超聲檢查腕管結(jié)構(gòu)對職業(yè)性手臂振動病診斷意義

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【摘要】：目的探討采用高頻超聲檢查腕管結(jié)構(gòu)對診斷職業(yè)性手臂振動病(HAVD)的意義。方法采用方便抽樣方法,以18例(36只手腕)男性職業(yè)性輕度HAVD患者為病例組,20名(40只手腕)男性健康志愿者為對照組。以彩色多普勒超聲診斷儀檢測2組人群豌豆骨水平正中神經(jīng)橫截面積(CSA)以及鉤骨鉤水平腕橫韌帶厚度、正中神經(jīng)的內(nèi)徑和CSA。采用Fisher判別分析和受試者工作(ROC)曲線評價豌豆骨水平正中神經(jīng)CSA診斷HAVD的效果。結(jié)果病例組人群雙手豌豆骨水平正中神經(jīng)CSA小于對照組(P0.01)。病例組人群雙手鉤骨鉤水平的腕橫韌帶厚度、正中神經(jīng)內(nèi)徑及CSA分別與對照組比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。以雙手豌豆骨平面正中神經(jīng)CSA為HAVD診斷指標進行Fisher判別分析建立判別方程,對HAVD的預(yù)測準確率為78.9%。以判別得分進行ROC曲線分析以判別HAVD,曲線下面積為0.842,靈敏度為75.00%,特異度為88.90%。結(jié)論高頻超聲檢查可觀察并量化HAVD患者腕管內(nèi)容物的影像學(xué)變化,為診斷HAVD提供客觀、科學(xué)的影像學(xué)診斷依據(jù)。
【作者單位】： 深圳市職業(yè)病防治院超聲科;北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院勞動衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)系;
【關(guān)鍵詞】： 高頻超聲檢查 手臂振動病 正中神經(jīng) 橫截面積 腕管結(jié)構(gòu)
【基金】：深圳市科技創(chuàng)新委員會醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)研究自由探索類項目(2016年)
【分類號】：R135.4;R445.1
【正文快照】： 職業(yè)性手臂振動病(Hand-arm vibration disease,HAVD),是由于長期使用手持振動工具或接觸受振工件而引起的一種法定職業(yè)病,在我國不同職業(yè)人群中的發(fā)病率為2.5%~82.8%,嚴重危害職業(yè)人群的健康[1]。目前職業(yè)性HAVD的診斷主要依靠職業(yè)史及臨床表現(xiàn),結(jié)合手部末梢循環(huán)功能和神經(jīng)-

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