本文關鍵詞：血漿內(nèi)皮微粒在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床意義

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【摘要】：目的:通過檢測系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的血漿內(nèi)皮微粒(Endothelial microparticles EMPs)水平,并與其臨床及實驗室指標等進行相關性分析,初步探討EMPs與SLE患者病情活動性的關系及其在檢測血栓形成及腎臟受累方面的臨床意義。方法:收集臨床確診SLE患者40例,正常對照組25例。收集病例組及對照組的血漿,采用流式細胞技術檢測血漿CD31+CD42-EMPs水平。并記錄實驗組臨床表現(xiàn),采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,對所得數(shù)據(jù)進行差異性比較和相關性分析。結果:1.SLE組血漿CD31+CD42-EMPs水平高于正常對照組(P=0.0000.05)。2.SLE患者SLDAI評分≥10分組血漿CD31+CD42-EMPs水平高于SLDAI評分10組(P=0.0000.05)。3.SLE組中尿蛋白定量全0.59/24h者血漿CD31+CD42-EMPs水平高于尿蛋白定量0.59/24h者(P=0.0000.05)。4.SLE組中有動靜脈血栓形成者血漿CD31+CD42-EMPs水平高于無動靜脈血栓形成者(P=0.0000.05)。5.SLE組中面部皮疹、關節(jié)炎、口腔潰瘍、甲周紅斑、雷諾現(xiàn)象、肺動脈高壓、血液系統(tǒng)等臨床癥狀的血漿CD31+CD42-EMPs水平差異無統(tǒng)計學意義。6.SLE組中抗β-GP1抗體陽性組血漿CD31+CD42-EMPs高于抗體陰性者(P=0.0330.05);而在抗Sm抗體、ds-DNA抗體、抗UIRNP抗體、抗組蛋白抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體、ACL、ANCA間血漿CD31+CD42-EMPs水平差異無統(tǒng)計學意義。7.SLE組血漿CD31+CD42-EMPs水平與實驗室指標C3呈負相關(r=-0.603,P=0.0010.05),與D-二聚體、SLEDAI評分呈正相(r=0.78,P=0.0000.05;r=0.78,P=0.0000.05);與Ig G、CRP、ESR均無相關性。8.多元逐步分析得出最優(yōu)回歸方程EMPs=1.71+0.474x SLEDAI+0.666xd-mier-0.275C3,決定系數(shù)R2=0.894(t=2.786,PO.00)。結論:1.SLE組血漿CD31+CD42-EMPs水平顯著高于正常對照組,提示CD31+CD42-EMPs可能在SLE發(fā)病過程中具有一定意義。2.活動期SLE組血漿CD31+CD42-EMPs水平顯著高于穩(wěn)定期,且與SLEDAI評分等疾病活動性指標呈正相關,與補體呈負相關,提示CD31+CD42-EMPs可能與SLE活動性有關,可以作為判斷疾病活動程度的一個炎性指標。3.SLE組中伴血栓形成血漿CD31+CD42-EMPs水平高于無血栓形成者,抗β-GP1+抗體陽性者血漿CD31+CD42-EMPs水平分別高于抗體陰性者,且CD31+CD42-EMPs水平與D-二聚體呈正相關,提示CD31+CD42-EMPs反映了免疫炎癥反應介導的血管內(nèi)皮損傷,并伴有血液高凝狀態(tài)。
【關鍵詞】：內(nèi)皮微粒 紅斑狼瘡 系統(tǒng)性
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R593.241
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-11
• 1 研究對象11-12
• 2 研究材料與方法12-14
• 3 結果14-24
• 4 討論24-29
• 5 結論29-30
• 參考文獻30-32
• 綜述32-42
• 參考文獻36-42
• 在學期間發(fā)表的學術論文與研究成果42-43
• 附錄 致謝43-44
• 個人簡歷44

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本文編號：951185