本文關(guān)鍵詞：高中低架子的太極拳運動對2型糖尿病患者療效影響的研究

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【摘要】：隨著現(xiàn)代人生活水平的不斷提高,人們生活方式日益改變,日常勞動強度逐漸減弱,慢性疾病的患病率卻越來越高,尤其糖尿病的發(fā)病成為很多人的煩惱,已經(jīng)嚴(yán)重影響我國國民的生活質(zhì)量。我國現(xiàn)如今已經(jīng)成為糖尿病患病大國,據(jù)2015年對糖尿病發(fā)展趨勢的統(tǒng)計可知,現(xiàn)如今我國被確診的糖尿病患者總?cè)藬?shù)已達(dá)九千多萬例,為全球糖尿病患者人數(shù)的四分之一,總?cè)藬?shù)居于全世界第一位,所以糖尿病的治療和預(yù)防研究工作已經(jīng)成為迫在眉睫的課題。據(jù)統(tǒng)計可知在所有的糖尿病患者當(dāng)中,絕大多數(shù)患者都患有2型糖尿病,只有不到百分之十的患者是屬于1型糖尿病或者其他類型糖尿病。2型糖尿病的誘發(fā)因素多種多樣,例如體重過高、高糖高脂膳食,遺傳等,2型糖尿病都是由這些因素共同影響所引起的一種代謝性疾病。2型糖尿病的發(fā)病原理很復(fù)雜,到目前為止都沒有明確的定論,但是大家都認(rèn)同的原因就是胰島素抵抗所引起的糖脂代謝紊亂。經(jīng)過很多的研究實踐證明,對胰島素抵抗有很好作用的運動就是有氧運動和阻抗運動。太極拳運動是中國傳統(tǒng)武術(shù),是非常典型的有氧運動,其動作舒緩有節(jié)奏,非常適合年長的人練習(xí),因為患有2型糖尿病的人很多都是年紀(jì)稍大,不能做激烈運動的中老年人,太極拳運動強度可調(diào)節(jié),而且動作舒緩,可以有效降低糖尿病患者的胰島素抵抗?fàn)顩r,所以對于中老年2型糖尿病病人來說太極拳這種鍛煉形式是非常適合的一種鍛煉項目。研究目的:高中低架子就是指高中低運動的不同強度,也就是指不同的太極拳運動的強度。觀察不同強度的太極拳運動對2型糖尿病病人血糖、血脂、胰島素、胰島素抵抗等各項指標(biāo)的影響,從而研究不同運動強度太極拳運動對2型糖尿病輔助治療的影響效果,為提供2型糖尿病病人的運動處方做參考。研究方法:本論文的研究對象是山西省交城縣中心醫(yī)院糖尿病治療教育管理中心(簡稱中心)的2型糖尿病患者60例。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)60例患者進(jìn)行運動風(fēng)險評估,只要符合運動風(fēng)險評估及運動禁忌癥標(biāo)準(zhǔn)中的任意一條,即可作為排除對象,在進(jìn)行運動風(fēng)險評估以后排除20例不合格患者,將剩下的合格的40例2型糖尿病研究對象隨機地分為四組,高架子運動組(H組)、中架子運動組(M組)、低架子運動組(L組),對照組(C組),每組各10例。四組的研究對象在性別、年齡、患病歷程以及其他基本情況沒有明顯的差別,具有可比性。運動風(fēng)險評估及運動禁忌癥標(biāo)準(zhǔn):(1)血糖控制不佳,即大于14mmol/L。(2)嚴(yán)重糖尿病腎病:微量白蛋白尿大于200mg/min。(3)有明顯酮癥或酮癥酸中毒,血酮體4mmol/L。(3)嚴(yán)重的眼底病變:活動性或增值性視網(wǎng)膜病變。(4)嚴(yán)重糖尿病足。(5)新近發(fā)生的血栓。(6)伴有心率失常以及各種心功能不全,且運動后情況有所加重。(7)合并各種急性感染。納入的患者全部采用飲食控制以及藥物控制,并沒有注射胰島素。自愿參加,并簽署知情同意書。這三組運動組研究對象分別進(jìn)行相應(yīng)架子的太極拳運動,一共進(jìn)行的時間為12周,運動的頻率為每周5次,在訓(xùn)練中,通過心率表,記錄心率在100-110之間的運動姿勢,然后進(jìn)行試驗。在實際的運動過程中,依據(jù)個人情況,并且結(jié)合RPE等級表對整個過程的動作姿勢做調(diào)整,并且由于隨著運動時間的增加,身體素質(zhì)的提高,每四周調(diào)整一次實驗對象的動作姿勢高低。檢測指標(biāo):(1)讓所有2型糖尿病患者在正式實驗前一日和12周太極拳鍛煉結(jié)束后第二天早晨在醫(yī)院集合,要求2糖尿病患者集合之前處于空腹安靜狀態(tài),而且在醫(yī)院集合的前一天盡量低鹽飲食,而且在采血的前12小時不吃任何東西。在進(jìn)行采血前要求患者先休息15分鐘,抽取清晨安靜空腹?fàn)顟B(tài)下肘正中靜脈血6ml,將其中的4ml靜脈血放入尖底刻度玻璃加肝素抗凝,剩下的2ml靜脈血放入到普通玻璃管中,采用3500的轉(zhuǎn)速分離,分離時間為15分鐘,將分離出來的血清放入冷藏室冷藏,用于測定各種的指標(biāo)。在對2型糖尿病患者采血完成之后還要對實驗對象采取統(tǒng)一的測量身高、體重、血壓等基本的身體檢查。實驗結(jié)論:(1)太極拳運動對2型糖尿病研究對象的空腹血糖影響都比較明顯,不同的運動強度影響程度不同,其中低架子太極拳運動對2型糖尿病患者空腹血糖影響作用更為明顯。所以中等強度的太極拳運動可以更好的降低糖尿病患者的血糖。(2)太極拳鍛煉能夠有效提高胰島素敏感性,降低機體的胰島素抵抗。與對照組相比運動組糖尿病研究對象的胰島素抵抗都有不同程度的增加。其中低架子運動組對提高胰島素敏感性最顯著、降低胰島素抵抗作用最為明顯。(3)太極拳鍛煉能夠有效的2型糖尿病研究對象HbAlc的濃度,不同架子的太極拳運動影響程度不同,其中低架子運動使糖尿病患者HbAlc下降更加顯著。(4)太極拳運動可以使2型糖尿病患者LDL-c水平下降,HDL-c升高,TG和TC水平值下降。其中低架子太極拳運動對患者LDL-C和HDL-c影響更顯著,運動強度對TG和TC影響方面并沒有組間差異。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 太極拳運動 高中低架子
【學(xué)位授予單位】：遼寧師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R587.1;G852.11
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 1 引言11-14
• 1.1 選題依據(jù)11-12
• 1.2 國內(nèi)外研究概況12-13
• 1.3 研究目的意義13-14
• 2 文獻(xiàn)綜述14-23
• 2.1 糖尿病的簡述14-16
• 2.1.1 概念14
• 2.1.2 特征14-15
• 2.1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)15
• 2.1.4 糖尿病并發(fā)癥15-16
• 2.2 運動對糖尿病的影響的相關(guān)研究16-18
• 2.2.1 運動對組織器官的影響17-18
• 2.2.2 運動調(diào)控血糖的分子生物學(xué)機制18
• 2.3 對于太極拳運動作為2型糖尿病運動處方的研究18-23
• 2.3.1 太極拳運動的歷史淵源18-19
• 2.3.2 太極拳運動對人體身心健康的影響19-20
• 2.3.3 太極拳運動對2型糖尿病患者的影響20-23
• 3 實驗研究23-26
• 3.1 研究對象與方法23
• 3.1.1 研究對象23
• 3.2 實驗設(shè)計23-25
• 3.2.1 情況了解23-24
• 3.2.2 24式太極拳的培訓(xùn)24
• 3.2.3 練習(xí)形式及時間24
• 3.2.4 實驗檢測指標(biāo)及指標(biāo)檢測方法24-25
• 3.2.5 統(tǒng)計學(xué)方法25
• 3.3 實驗方法25-26
• 3.3.1 文獻(xiàn)資料法25
• 3.3.2 實驗法25
• 3.3.3 統(tǒng)計法25-26
• 4 實驗結(jié)果26-34
• 4.1 高中低架子太極拳運動對空腹血糖的影響26-27
• 4.2 高中低架子太極拳運動對胰島素的影響27-28
• 4.3 高中低架子太極拳運動對胰島素抵抗的影響28-29
• 4.4 高中低架子太極拳運動對糖化血紅蛋白的影響29-30
• 4.5 高中低架子太極拳運動對血清高密度脂蛋白膽固醇的影響30-31
• 4.6 高中低架子太極拳運動對血清低密度脂蛋白膽固醇的影響31-32
• 4.7 高中低架子太極拳運動對血清總膽固醇(TC)和甘油三脂（TG）的影響32-34
• 5 討論與分析34-38
• 5.1 高中低架子太極拳運動對糖尿病患者血糖的影響34-35
• 5.2 高中低架子太極拳運動對糖尿病患者胰島素及胰島素抵抗的影響35
• 5.3 高中低架子太極拳運動對糖尿病患者糖化血紅蛋白(HbAlc)的影響35-36
• 5.4 高中低架子太極拳運動對糖尿病患者血脂各種成分的的影響36-38
• 結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-41
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表學(xué)術(shù)論文情況41-42
• 致謝42

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6 李俊U，

本文編號：933017