本文關(guān)鍵詞：經(jīng)肘正中靜脈行分側(cè)腎上腺靜脈取血的可行性與安全性研究:附50例首次報(bào)告

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【摘要】：目的探討經(jīng)肘正中靜脈行分側(cè)腎上腺靜脈取血(AVS)的安全性和可行性。方法 2013年2月至12月對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥患者連續(xù)50例經(jīng)肘正中靜脈行AVS,記錄選用的導(dǎo)管,并統(tǒng)計(jì)兩側(cè)取血成功率、手術(shù)時(shí)間、X線曝光時(shí)間、造影劑用量和并發(fā)癥發(fā)生率。AVS成功定義為腎上腺血樣皮質(zhì)醇與外周血樣皮質(zhì)醇比值≥3。結(jié)果 50例患者均先使用5F MPA1導(dǎo)管尋找右側(cè)腎上腺靜脈,其中47例插入,其余3例改用5FTIG導(dǎo)管插入,而左側(cè)腎上腺靜脈均使用5FTIG導(dǎo)管插入。90.0%(45/50)患者右側(cè)取血成功,94.0%(47/50)患者左側(cè)取血成功,88.0%(44/50)患者雙側(cè)取血成功。術(shù)中平均導(dǎo)管操作時(shí)間(16.5±4.3)min,X線曝光時(shí)間(5.2±1.5)min,造影劑用量(14.9±4.5)mL。1例(2.0%)患者發(fā)生右側(cè)腎上腺血腫。結(jié)論經(jīng)肘正中靜脈行AVS安全可行,雙側(cè)取血成功率較高,但因樣本量小,仍需進(jìn)一步研究驗(yàn)證。
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 分側(cè)腎上腺靜脈取血 肘正中靜脈 原發(fā)性醛固酮增多癥
【分類號(hào)】：R586.24;R544.1
【正文快照】： 原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldosteronism,PA)是繼發(fā)性高血壓最常見的原因之一,據(jù)報(bào)道其在普通高血壓中約占10%,在難治性高血壓中達(dá)17%~23%[1-2]。PA最常見的亞型是雙側(cè)腎上腺增生和醛固酮腺瘤,兩者占PA的95%~98%[3-4]。分型診斷對(duì)PA的治療至關(guān)重要,有助于患者選擇恰當(dāng)?shù)闹?!--http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGGZ201602022.htm-->，

本文編號(hào)：929411