本文關(guān)鍵詞：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)骨質(zhì)疏松研究評析

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【摘要】：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)與骨質(zhì)疏松(osteoporosis,OP)在臨床上都屬于常見疾病,RA在引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏中占有重要地位,RA所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松伴有骨脆性增加,導(dǎo)致骨折的發(fā)生率增加,降低了治愈率,增加了患者家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。RA引起骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制并不十分清楚,但RANK/RANKL/OPG信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路系統(tǒng)及炎癥因子與其發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。RA骨質(zhì)疏松的發(fā)生與下列因素相關(guān):RA病程的長短、疾病的活動(dòng)程度、糖皮質(zhì)激素的使用。對于大劑量使用糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松這一危險(xiǎn)因素已達(dá)成共識(shí),然而,對于小劑量使用糖皮質(zhì)激素是否會(huì)造成骨質(zhì)疏松仍然存在一些分歧;慢作用抗風(fēng)濕藥物及生物制劑的使用與骨質(zhì)疏松的發(fā)生無明顯相關(guān)。及時(shí)控制關(guān)節(jié)炎癥可以減少關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷、減少骨量流失。對于早期沒有特異性癥狀的骨質(zhì)疏松可采用傳統(tǒng)的檢查工具檢測,也可用最新軟件骨折危險(xiǎn)性評估工具來篩查;隨著對骨細(xì)胞分子生物學(xué)研究的深入,一些靶點(diǎn)治療的新藥也陸續(xù)發(fā)現(xiàn),為抗骨質(zhì)疏松的藥物治療提供了新選擇。本文從RA相關(guān)骨質(zhì)疏松的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制以及骨質(zhì)疏松的預(yù)防與治療3方面來進(jìn)行論述,以期加深臨床工作者對RA并發(fā)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)和重視。
【作者單位】： 安徽中醫(yī)藥大學(xué);安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科;
【關(guān)鍵詞】： 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 骨質(zhì)疏松 糖皮質(zhì)激素 骨代謝
【基金】：國家臨床重點(diǎn)�？浦嗅t(yī)風(fēng)濕病學(xué)建設(shè)項(xiàng)目(財(cái)社[2013]239號) 國家自然科學(xué)基金(81473672)
【分類號】：R580;R593.22
【正文快照】： 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種以關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織的非感染性炎癥為主的全身性疾病。我國現(xiàn)患有RA的患者高達(dá)四五百萬人,成人臨床患病率大概是0.32%~0.38%,其中以40~50歲年齡女性好發(fā)。RA是一種進(jìn)行性慢性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致殘疾,喪失勞動(dòng)力,給社會(huì)帶來很大負(fù)擔(dān)

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 關(guān)慶義,張智海;甲狀旁腺功能亢進(jìn)致骨質(zhì)疏松一例報(bào)告[J];中華骨科雜志;2000年06期

2 ;焦慮可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松[J];浙江中醫(yī)雜志;2000年11期

3 施剛,王虹;骨質(zhì)疏松癥的鈣療法[J];國外醫(yī)藥(合成藥 生化藥 制劑分冊);2000年06期

4 武軍華;史克-比徹姆公司放棄艾多昔芬對骨質(zhì)疏松的治療[J];國外醫(yī)學(xué).藥學(xué)分冊;2000年01期

5 吳潔,曹纘孫;骨質(zhì)疏松癥的診斷和治療新進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).婦幼保健分冊;2000年02期

6 韓祖斌;前言——深入開展骨質(zhì)疏松癥的防治[J];實(shí)用老年醫(yī)學(xué);2000年03期

7 楊濤;骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)生;2000年11期

8 施法興;骨質(zhì)疏松癥的診斷及其治療[J];江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志;2000年01期

9 張紅喜,鄧旭林,蔡德鴻;論防治骨質(zhì)疏松的難點(diǎn)和對策[J];醫(yī)學(xué)與社會(huì);2000年06期

10 連坡;骨質(zhì)疏松的治療:現(xiàn)狀及展望[J];醫(yī)學(xué)信息;2000年06期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭曉琴;;淺談骨質(zhì)疏松癥營養(yǎng)防治的方法[A];中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)第12屆全國臨床營養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2009年

2 陳錦平;;骨質(zhì)疏松癥[A];慢性病健康教育能力培訓(xùn)暨糖尿病教育論壇資料匯編[C];2008年

3 劉國輝;成德亮;楊述華;;骨質(zhì)疏松相關(guān)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第三次骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病中青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

4 陳瑾瑜;彭永德;游利;;骨質(zhì)疏松管理模式初探[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第三次骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病中青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 晁愛軍;;骨質(zhì)疏松的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第三次骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病中青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

6 尹大慶;榮國威;吳海寧;趙新華;;骨質(zhì)疏松門診女性958例臨床分析[A];全國老年骨質(zhì)疏松專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2000年

7 張瑩;高治國;王雪萍;;大慶地區(qū)社區(qū)骨質(zhì)疏松癥的防治[A];全國老年骨質(zhì)疏松專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2000年

8 凌浩進(jìn);;中西結(jié)合對骨質(zhì)疏松癥診治與預(yù)防的摘要[A];全國老年骨質(zhì)疏松專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2000年

9 喻恒鋒;;骨質(zhì)疏松癥幾種治療手段搭配療效比較[A];全國老年骨質(zhì)疏松專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2000年

10 安健華;郝敬;李向霞;;骨質(zhì)疏松癥患病率與相關(guān)因素的探討[A];中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營養(yǎng)分會(huì)第十屆全國學(xué)術(shù)交流論文匯編[C];2005年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 通訊員 應(yīng)述輝邋涂曉晨 記者 李艷梅;骨質(zhì)疏松癥正成為流行病[N];長江日報(bào);2007年

2 中國骨質(zhì)疏松基金會(huì)秘書長 趙燕玲;骨質(zhì)疏松一分鐘小測試[N];健康時(shí)報(bào);2007年

3 主任醫(yī)師 孫清廉;導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2007年

4 趙靖;補(bǔ)鈣＋運(yùn)動(dòng) 有效預(yù)防骨質(zhì)疏松[N];中國消費(fèi)者報(bào);2007年

5 李敏;簡單運(yùn)動(dòng)治療骨質(zhì)疏松[N];中國醫(yī)藥報(bào);2007年

6 牛雨;小心！骨質(zhì)疏松就在身邊[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

7 崔玉艷 佳學(xué);亂吃補(bǔ)鈣產(chǎn)品反而易得骨質(zhì)疏松[N];江蘇科技報(bào);2008年

8 記者 張東風(fēng);專家呼吁：關(guān)注中老年人骨質(zhì)疏松防治[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2008年

9 市一醫(yī)院骨科 李軍;骨質(zhì)疏松的預(yù)防與治療[N];保定日報(bào);2008年

10 本報(bào)記者 李穎;骨質(zhì)疏松癥是老年人的“專利”嗎？[N];科技日報(bào);2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李忻憶;離子束分析技術(shù)對骨質(zhì)疏松癥的研究及在其他領(lǐng)域中的應(yīng)用[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 安奇君;抑制Evi1基因表達(dá)促進(jìn)BMSCs成骨分化治療骨質(zhì)疏松癥的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 周銳;維生素D在成骨細(xì)胞骨分化中的分子機(jī)制及骨質(zhì)疏松與動(dòng)脈鈣化相關(guān)性的臨床研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

4 孫曉迪;雌激素替代治療對去勢聯(lián)合廢用性骨質(zhì)疏松的影響[D];山東大學(xué);2015年

5 黃旭;間歇式高頻率低載荷機(jī)械振動(dòng)治療骨質(zhì)疏松的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究與短期臨床觀察[D];吉林大學(xué);2016年

6 司志華;神經(jīng)肌肉促進(jìn)術(shù)對腦梗死大鼠運(yùn)動(dòng)功能、骨質(zhì)疏松和護(hù)骨素的影響[D];山東大學(xué);2016年

7 胡航;孕期咖啡因暴露所致成年子代骨質(zhì)疏松易感的宮內(nèi)編程機(jī)制[D];武漢大學(xué);2015年

8 吳穹;DKK1合成多肽對治療骨質(zhì)疏松癥和成骨作用的研究[D];南京大學(xué);2011年

9 杜以寬;ADSCs移植對自發(fā)老年性骨質(zhì)疏松鼠影響的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

10 呂厚辰;骨質(zhì)疏松狀態(tài)下骨組織不均一退變的定量評價(jià)及其臨床應(yīng)用價(jià)值[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王小華;老年人骨質(zhì)疏松的影響因素分析[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

2 林葳;成年豬椎體類骨質(zhì)疏松性生物力學(xué)模型的快速建立[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 王婧;老年慢性心力衰竭患者骨質(zhì)疏松的臨床分析[D];石河子大學(xué);2015年

4 王雪潔;2型糖尿病患者骨質(zhì)疏松癥的影響因素分析及超聲診斷的應(yīng)用價(jià)值[D];石河子大學(xué);2015年

5 余光書;補(bǔ)腎健脾方對骨質(zhì)疏松性髖部骨折術(shù)后肌力與骨量的影響[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

6 祁宇軒;磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像技術(shù)在骨質(zhì)疏松診斷中的應(yīng)用價(jià)值[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 高宇;QCT測量骨質(zhì)疏松癥及其影響因素的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

8 王姍姍;磷酸化南極磷蝦肽增加骨質(zhì)疏松癥大鼠的骨密度及其作用機(jī)制研究[D];中國海洋大學(xué);2015年

9 陳盈婷;骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物治療的持續(xù)性和依從性調(diào)查[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

10 房俊楠;血清胰島素樣生長因子-1、雌二醇、堿性磷酸酶在合并骨質(zhì)疏松的成都中老年女性中的差異性表達(dá)[D];成都醫(yī)學(xué)院;2016年

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本文編號：922518