發(fā)布時(shí)間：2017-09-25 18:08

  本文關(guān)鍵詞：化痰解毒補(bǔ)腎方對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨病變治療作用的臨床研究

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【摘要】：目的:研究化痰解毒補(bǔ)腎方對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthritis,RA)和RA骨病變患者的影響,探討其作用機(jī)理,為臨床治療提供理論依據(jù)。方法:本研究采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的100例RA患者,隨機(jī)分為治療組50例、對(duì)照組50例,均給予甲潑尼龍、甲氨蝶呤、雙氯芬酸鈉腸溶片、阿倫磷酸鈉口服,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加化痰解毒補(bǔ)腎方,按療程服用,療程3個(gè)月。分別于治療前、治療后1月、治療后3月檢測(cè)患者的血清OPG含量、血清RANKL含量,計(jì)算OPG/RANKL的比值,在X線片的輔助下進(jìn)行Sharp評(píng)分,利用ESR計(jì)算DAS28評(píng)分,觀察副作用,并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:對(duì)于提升患者血清OPG的含量,以治療組為優(yōu),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在降低患者血清RANKL的含量時(shí),以治療組為佳,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組的OPG/RANKL比值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組可明顯上調(diào)OPG/RANKL比值;治療前及治療1月后兩組Sharp評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療周期結(jié)束后兩組Sharp評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組相比,毒副作用差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組的DAS28評(píng)分、總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、化痰解毒補(bǔ)腎方對(duì)延緩或阻止RA骨病變療效顯著。2、痰濁積聚、毒邪浸淫及腎氣虧虛是RA骨病變的重要病因病機(jī)。
【關(guān)鍵詞】：化痰解毒補(bǔ)腎方 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 骨病變
【學(xué)位授予單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R593.22
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 英文縮略詞表7-10
• 第1章 前言10-23
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨病變的研究進(jìn)展10-16
• 1.1.1 病理機(jī)制10-13
• 1.1.2 治療13-16
• 1.2 中醫(yī)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨病變的研究進(jìn)展16-22
• 1.2.1 病因病機(jī)16-19
• 1.2.2 治療19-22
• 1.3 問(wèn)題與展望22-23
• 第2章 臨床研究23-28
• 2.1 臨床資料23-24
• 2.1.1 一般資料23
• 2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)23
• 2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)23
• 2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)23-24
• 2.1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)24
• 2.1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)24
• 2.2 研究方法24-25
• 2.2.1 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)24
• 2.2.2 治療方案24-25
• 2.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)25
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法25
• 2.5 結(jié)果25-28
• 2.5.1 兩組治療前后血清OPG含量的比較25
• 2.5.2 兩組治療前后血清RANKL含量的比較25-26
• 2.5.3 兩組治療前后血清OPG/RANKL比值的比較26
• 2.5.4 兩組治療前后Sharp評(píng)分比較26
• 2.5.5 兩組治療前后DAS28評(píng)分比較26-27
• 2.5.6 兩組治療周期結(jié)束后有效率比較27
• 2.5.7 副作用27-28
• 第3章 討論與結(jié)論28-32
• 3.1 討論28-31
• 3.1.1 方藥分析28-29
• 3.1.2 藥理作用研究29-30
• 3.1.3 臨床療效分析30-31
• 3.2 結(jié)語(yǔ)31-32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 附錄36-41
• 致謝41-42
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的科研成果42

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本文編號(hào)：918803