本文關(guān)鍵詞：肺鼻同治治療哮喘合并過(guò)敏性鼻炎的臨床療效觀察

  更多相關(guān)文章： 哮喘合并過(guò)敏性鼻炎 肺鼻同治 臨床觀察

【摘要】：目的：通過(guò)臨床觀察中西醫(yī)聯(lián)合治療哮喘合并過(guò)敏性鼻炎患者的療效,并與單純西藥治療療效相比較,評(píng)價(jià)肺鼻同治的中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)于哮喘合并過(guò)敏性鼻炎患者的臨床療效,旨在找到能改善患者臨床癥狀,改善肺功能、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),減少急性發(fā)作次數(shù),延緩疾病發(fā)展的中西醫(yī)結(jié)合方法,并在臨床推廣運(yùn)用。方法：采用隨機(jī)對(duì)照前瞻性研究方法,選取2015年2月至2015年10月期間廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房和門(mén)診收治的60例哮喘合并過(guò)敏性鼻炎患者作為研究對(duì)象。將所有患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組30人；治療組30人。對(duì)照組采用口服氯雷他定(服用第1周,后停服)+孟魯司特(持續(xù)服用12周)+吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑(持續(xù)使用12周)的治療方案；治療組則在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上,再加予導(dǎo)師自擬的中藥湯劑。治療療程為12周,于1月后進(jìn)行隨訪。觀察比較兩組治療前后外周血嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)、呼氣一氧化氮含量(FeNO)、肺通氣功能FEV1%、血清IgE的變化,各組療效評(píng)分及急性發(fā)作次數(shù)。結(jié)果：1、對(duì)照組與治療組經(jīng)12周治療后均能有效降低患者外周血EOS、呼氣一氧化氮含量、血清IgE。治療前后差異均有明顯性(P0.01)。治療組治療前后變化與對(duì)照組前后變化相比較,外周血EOS變化差異有顯著性(P0.01)；呼氣一氧化氮含量變化、血清IgE變化差異均有顯著性(P0.05)。2、經(jīng)過(guò)12周的治療,對(duì)照組與治療組均能提高患者的肺通氣功能。治療前后差異均有明顯性(P0.01)。治療組治療前后變化較對(duì)照組前后變化差異有顯著性(P0.01)。3、經(jīng)過(guò)12周的治療,治療組中哮喘ACT控制評(píng)分總有效率為96.7%；對(duì)照組中哮喘ACT控制評(píng)分總有效率為66.7%；治療組哮喘控制率明顯高于對(duì)照組,差異有顯著性(P0.05)。治療組中過(guò)敏性鼻炎療效總有效率為96.7%；對(duì)照組中過(guò)敏性鼻炎療效總有效率為60.0%；治療組療過(guò)敏性鼻炎有效控制率高于對(duì)照組,差異有顯著性(P0.05)。治療組中哮喘療效積分總有效率為96.7%；對(duì)照組中哮喘療效積分總有效率為80.0%；治療組療哮喘療效積分有效率顯高于對(duì)照組,差異有顯著性(P0.05)。治療組中哮喘-過(guò)敏性鼻炎療效總積分有效率為96.7%；對(duì)照組中哮喘-過(guò)敏性鼻炎療效總積分總有效率為73.3%；治療組療哮喘-過(guò)敏性鼻炎療效總積分有效率高于對(duì)照組,差異有顯著性(P0.05)。4、在治療期間,對(duì)照組患者中因急性發(fā)作住院治療有1例,而門(mén)診治療有7例,總急性發(fā)作率為27%；治療組患者中因急性發(fā)作于門(mén)診治療有2例,住院治療0例,總急性發(fā)作率為6.7%。兩組患者治療期間急性發(fā)作次數(shù)經(jīng)卡方檢驗(yàn),差異無(wú)顯著性(P0.05)。1月后隨訪,治療組患者在隨訪期急性發(fā)作1例,門(mén)診治療后好轉(zhuǎn),急性發(fā)作率為3.3%,對(duì)照組患者在隨訪期急性發(fā)作4例,均門(mén)診治療后好轉(zhuǎn),急性發(fā)作率為13.3%。兩組患者隨診期間急性發(fā)作次數(shù)經(jīng)卡方檢驗(yàn),差異無(wú)顯著(P0.05)。結(jié)論：對(duì)于哮喘合并過(guò)敏性鼻炎的患者來(lái)說(shuō),采用肺鼻同治的中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行治療,不僅能顯著改善患者肺通氣功能,降低血清IgE、呼氣一氧化氮含量、外周血EOS,還能減少患者急性發(fā)作次數(shù)。肺鼻同治法能有效地控制疾病。
【關(guān)鍵詞】：哮喘合并過(guò)敏性鼻炎 肺鼻同治 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R562.25;R765.21
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 引言10-12
• 第一章 文獻(xiàn)研究12-18
• 1 古代中醫(yī)學(xué)的研究與發(fā)展12-15
• 1.1 古代醫(yī)家對(duì)肺與鼻的相關(guān)論述12
• 1.2 古代醫(yī)家對(duì)哮病與鼻鼽的相關(guān)論述12-13
• 1.3 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)本病病因病機(jī)、辨證論治、非藥物治療的認(rèn)識(shí)13-15
• 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究與進(jìn)展15-18
• 2.1 概述15
• 2.2 解剖與生理病理15-16
• 2.3 發(fā)病機(jī)制16
• 2.4 支氣管哮喘合并過(guò)敏性鼻炎的治療16-18
• 第二章 臨床研究18-28
• 1 臨床研究方法18
• 2 臨床研究對(duì)象18-24
• 2.1 病例來(lái)源18
• 2.2 入組患者分組方法18
• 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)18-20
• 2.4 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.5 藥物選擇及療程20-21
• 2.6 觀察指標(biāo)21-22
• 2.7 數(shù)據(jù)處理22-23
• 2.8 技術(shù)路線23-24
• 3 臨床研究結(jié)果24-28
• 3.1 治療前兩組患者可比性分析24
• 3.2 治療前后兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)變化24-25
• 3.3 治療后兩組患者療效評(píng)估25-26
• 3.4 兩組患者急性發(fā)作次數(shù)比較26-27
• 3.5 安全性評(píng)估27-28
• 第三章 討論28-36
• 1 肺鼻同治治療哮喘合并過(guò)敏性鼻炎的臨床療效觀察依據(jù)28-34
• 1.1 立題依據(jù)28
• 1.2 肺鼻同治的指導(dǎo)思想28-29
• 1.3 肺鼻同治法29-34
• 2 臨床研究結(jié)果的分析討論34-36
• 結(jié)語(yǔ)36-38
• 參考文獻(xiàn)38-40
• 附錄40-43
• 致謝43-44
• 附件44

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 吳健生;蒜醋熏鼻治過(guò)敏性鼻炎[J];農(nóng)村新技術(shù);2000年03期

2 吳健生;蒜醋──治過(guò)敏性鼻炎[J];中國(guó)氣功科學(xué);2000年11期

3 王惠鋒,李占林;自擬抗敏湯治療過(guò)敏性鼻炎53例[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2001年03期

4 趙肅資;冷凍噴灑法聯(lián)合中藥治療過(guò)敏性鼻炎[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年01期

5 王洪泉,吳麗娟;耳部刺血治療過(guò)敏性鼻炎[J];中國(guó)臨床醫(yī)生;2001年10期

6 李秩文;中藥治療過(guò)敏性鼻炎57例[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2001年04期

7 ;用激光針治療兒童過(guò)敏性鼻炎[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(中醫(yī)中藥分冊(cè));2001年02期

8 ;過(guò)敏性鼻炎為何秋季犯病多[J];中國(guó)農(nóng)村小康科技;2003年10期

9 曹其木格;蒙藥內(nèi)服外熏治療過(guò)敏性鼻炎[J];中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志;2004年01期

10 牟典淑;中藥治療過(guò)敏性鼻炎25例[J];陜西中醫(yī);2004年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊福榮;;過(guò)敏性鼻炎與變應(yīng)性支氣管哮喘的相關(guān)性調(diào)查[A];第一屆全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2001年

2 尹玉琴;;卡介菌多糖核酸注射液治療過(guò)敏性鼻炎135例報(bào)告[A];第一屆全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2001年

3 時(shí)毓民;;小兒過(guò)敏性鼻炎的識(shí)別及防治[A];全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科第十次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2002年

4 張勉;馮緯紜;;過(guò)敏性鼻炎口服液治療常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的臨床研究[A];全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)第二次學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)論文匯編[C];2004年

5 祝戎飛;劉光輝;;過(guò)敏性鼻炎患者生活質(zhì)量調(diào)查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二次全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

6 李晨帥;任勤;;兒童過(guò)敏性鼻炎中西醫(yī)治療現(xiàn)狀[A];第六次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2013年

7 周穎;侯軍華;趙淑萍;劉珂芳;;過(guò)敏性鼻炎患者致敏因素調(diào)查分析及干預(yù)對(duì)策[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)2009全國(guó)五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

8 林士軍;王桂杰;劉玉春;徐繼慶;陳蘭春;;布地奈德鼻噴霧劑治療過(guò)敏性鼻炎的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)哮喘聯(lián)盟第三次大會(huì)論文匯編[C];2010年

9 錫琳;呂曉飛;趙巖;劉仲燕;張羅;;過(guò)敏性鼻炎患者的心理健康調(diào)查報(bào)告[A];2010全國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科中青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

10 李金妮;李麗;;中藥加微波治療過(guò)敏性鼻炎25例[A];全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合教育學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2000年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 高銘華;近半過(guò)敏性鼻炎患兒未規(guī)范治療[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

2 指導(dǎo)專(zhuān)家：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 魏蓮枝 記者 敬銘;防過(guò)敏性鼻炎 安全度過(guò)花粉季節(jié)[N];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2006年

3 易善永;如何擺脫秋季過(guò)敏性鼻炎[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

4 徐光裕;冷水浴洗掉過(guò)敏性鼻炎[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

5 程守勤;專(zhuān)家支招預(yù)防過(guò)敏性鼻炎方法[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

6 記者 魏靜　通訊員 代帥;三成過(guò)敏性鼻炎誤為感冒[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

7 山東萊州市慢性病防治院 郭旭光　獻(xiàn)方;治過(guò)敏性鼻炎方五則[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2012年

8 青島市第五人民醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科 田濤;春天來(lái)了 過(guò)敏性鼻炎進(jìn)入高發(fā)期[N];保健時(shí)報(bào);2013年

9 主任藥師 陸基宗;小兒常感冒查查過(guò)敏性鼻炎[N];21世紀(jì)藥店;2013年

10 CFDA南方所經(jīng)濟(jì)研究室 匯編;過(guò)敏性鼻炎推高市場(chǎng)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2014年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫靜;劉大新教授學(xué)術(shù)思想總結(jié)—玉屏風(fēng)散合小青龍湯加減治療“過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征”臨床療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 楊俊姝;通鼻止鼽方抑制過(guò)敏性鼻炎作用的實(shí)驗(yàn)和網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 劉瑞清;鼻三針治療過(guò)敏性鼻炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

4 徐慧賢;基于方證相關(guān)理論的苓桂術(shù)甘湯治療過(guò)敏性鼻炎的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 黃于芯;自血療法治療過(guò)敏性鼻炎的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

6 林航;青島地區(qū)兒童過(guò)敏性鼻炎的致敏原檢測(cè)、舌下免疫治療的臨床療效及機(jī)制研究[D];青島大學(xué);2015年

7 王靜云;電針對(duì)過(guò)敏性鼻炎動(dòng)物模型的干預(yù)作用及其免疫學(xué)機(jī)制研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2005年

8 林源泉;過(guò)敏性鼻炎中醫(yī)常見(jiàn)證型的定量診斷研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 黃啟嘉;小兒推拿法結(jié)合神闕灸對(duì)兒童過(guò)敏性鼻炎的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 楊啟圣;針?biāo)幗Y(jié)合治療過(guò)敏性鼻炎的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉青;門(mén)診2-16歲哮喘患兒的哮喘控制、治療現(xiàn)狀及影響哮喘控制因素的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

2 陳晨;邵氏“五針?lè)ā睘橹髦委熯^(guò)敏性鼻炎的臨床研究[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2015年

3 楊現(xiàn)周;鼻炎方治療小兒過(guò)敏性鼻炎臨床療效觀察[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 曲舒涵;針刺治療過(guò)敏性鼻炎隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述與Meta分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 李在榮;過(guò)敏性鼻炎的經(jīng)絡(luò)診察規(guī)律性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

6 楊艷艷;藥物聯(lián)合維生素D治療煤礦工人過(guò)敏性鼻炎療效觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

7 陳燕燕;手術(shù)聯(lián)合舌下含服免疫治療伴過(guò)敏性鼻炎的OSAHS兒童病例對(duì)照研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

8 郭超;過(guò)敏性鼻炎小鼠模型的行為特征及其分子機(jī)制的初步研究[D];華東師范大學(xué);2016年

9 賴(lài)威志;隔姜灸結(jié)合針刺治療過(guò)敏性鼻炎的臨床療效研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

10 金伊婕;艾炷灸肺俞募穴治療肺虛感寒型過(guò)敏性鼻炎的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：918609