網(wǎng)袋成形術(shù)治療骨壁破損型復(fù)雜椎體骨折的經(jīng)驗(yàn)
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【摘要】:[目的]觀察應(yīng)用新型Mesh-Hold~(TM)骨填充網(wǎng)袋系統(tǒng)行網(wǎng)袋成形術(shù)(vesselplasty)治療骨壁破損型復(fù)雜椎體骨折的臨床效果及安全性。[方法]回顧性分析本院2015年1月~2015年7月期間行網(wǎng)袋成形術(shù)的骨壁破損型椎體骨折患者,共11例13椎,其中新鮮骨折7椎,陳舊骨折不愈合6椎。均行雙側(cè)椎弓根穿刺骨填充網(wǎng)袋填充,觀察骨水泥在椎體內(nèi)的分布情況,對(duì)比手術(shù)前后患者的VAS評(píng)分、椎體高度及后凸角改善情況。[結(jié)果]術(shù)后CT顯示骨水泥未滲漏7椎,輕度椎旁骨水泥滲漏6椎,未發(fā)現(xiàn)后壁骨水泥滲漏,未發(fā)現(xiàn)任何骨水泥滲漏相關(guān)并發(fā)癥。全部患者均獲半年隨訪,其術(shù)前、術(shù)后次日及半年隨訪VAS評(píng)分分別為(7.38±0.87)、(1.85±0.69)、(0.77±0.93);平均椎體前緣高度比分別為(66.86±21.91)%、(77.89±15.96)%、(75.17±14.69)%;平均后凸Cobb角分別為(19.38±13.17)°、(15.60±11.08)°、(16.23±11.26)°,以上3個(gè)指標(biāo)術(shù)后均較術(shù)前明顯改善(P0.01),椎體高度及后凸角術(shù)后半年隨訪時(shí)有輕度丟失,但與術(shù)后次日結(jié)果相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]網(wǎng)袋成形術(shù)能有效控制骨水泥在椎體內(nèi)的分布,減少骨水泥滲漏,是治療骨壁破損型椎體骨折的有效方法。
【作者單位】: 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱骨科;
【關(guān)鍵詞】: 網(wǎng)袋成形術(shù) 骨壁破損 椎體壓縮骨折 骨質(zhì)疏松 病理骨折
【基金】:衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心資助課題(編號(hào):W2014ZT256;W2012ZT0) 廣東省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科研基金(編號(hào):2014B2014175)
【分類號(hào)】:R687.3;R580
【正文快照】: 骨壁破損型椎體骨折是一類特殊的復(fù)雜椎體骨折,由于骨壁破損,同時(shí)常伴隨嚴(yán)重的椎體塌陷,行椎體成形手術(shù)時(shí)易致骨水泥沿破損處滲漏,引發(fā)神經(jīng)損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,其手術(shù)難度大,風(fēng)險(xiǎn)較高,被有關(guān)學(xué)者視為椎體成形手術(shù)的相對(duì)禁忌證[1]。2004年,Darwono首先報(bào)道了囊袋成形(vesselplast
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):917229
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