本文關(guān)鍵詞：替格瑞洛在合并糖尿病的急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療中的療效

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【摘要】：目的評價替格瑞洛在合并糖尿病的急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)中抗血小板的有效性及安全性。方法接受急診PCI的合并糖尿病的急性心肌梗死患者60例,隨機分為兩組,每組30例。替格瑞洛組給予替格瑞洛180 mg負荷劑量口服,后90 mg每日2次維持;氯吡格雷組給予氯吡格雷300 mg口服,后75 mg每日1次。比較兩組患者的基線資料,治療前及PCI術(shù)后24 h和72 h血常規(guī)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌鈣蛋白I(c Tn I)、30 d內(nèi)心血管事件發(fā)生率及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果兩組患者基線資料、治療前后血小板計數(shù)、血紅蛋白水平均無顯著差異(P0.05)。兩組PCI術(shù)后24 h和72 h CKMB和c Tn I水平均下降(P0.05),替格瑞洛組PCI術(shù)后72 h c Tn I水平低于氯吡格雷組(P0.05)。替格瑞洛組慢血流及無復(fù)流發(fā)生率(7%)和30 d內(nèi)心血管事件發(fā)生率(3%)低于氯吡格雷組(17%,13%),但比較無顯著差異(P0.05)。兩組均無嚴重出血發(fā)生,兩組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異(P0.05)。結(jié)論替格瑞洛用于合并糖尿病的急性心肌梗死患者行急診PCI術(shù)的抗血小板治療有效且安全性較好。
【作者單位】： 金華市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 替格瑞洛 心肌梗死 糖尿病 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
【分類號】：R587.1;R542.22
【正文快照】： 抗血小板治療是急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)后藥物治療的基石,臨床上應(yīng)用較為廣泛的抗血小板藥物包括阿司匹林和氯吡格雷。但近來研究發(fā)現(xiàn),4%~38%患者對氯吡格雷表現(xiàn)為低反應(yīng)甚至無反應(yīng)[1]。糖尿病是影響急性心肌梗死患者氯吡格雷抵抗的獨立預(yù)測因素,合并糖尿

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